经桡动脉介入诊疗中桡动脉痉挛发生预防及机制的究.ppt

经桡动脉介入诊疗中桡动脉痉挛发生、预防及机制的研究 31 患者一般临床特征 A 组（ n=205 ） B 组（ n=206 ） C 组（ n=210 ） P 年龄（ years ） 63.4 ± 8.3 62.8 ± 7.8 63.9 ± 8.8 NS 男性（ % ） 144 （ 70.2% ） 148 （ 71.8% ） 145 （ 69.0% ） NS 体重（ kg ） 163 ± 11 165 ± 13 161 ± 10 NS 桡动脉直径（ mm ） 2.38 ± 0.42 2.44 ± 0.47 2.40 ± 0.39 NS 高血压 n （ % ） 130 （ 63.4% ） 134 （ 65.0% ） 147 （ 70.0% ） NS 糖尿病 n （ % ） 50 （ 24.4% ） 47 （ 22.8% ） 48 （ 22.9% ） NS 高脂血症 n （ % ） 92 （ 44.9% ） 98 （ 47.6% ） 90 （ 42.9% ） NS 吸烟 n （ % ） 90 （ 43.9% ） 92 （ 44.7% ） 98 （ 46.7% ） NS 稳定型心绞痛 76 （ 37.0% ） 74 （ 35.9% ） 81 （ 38.6% ） NS 不稳定型心绞痛 129 （ 63.0% ） 132 （ 64.1% ） 129 （ 61.4% ） NS 硝酸酯 n （ % ） 170 （ 82.9% ） 171 （ 83.0% ） 168 （ 80.0% ） NS β - 受体阻滞剂 122 （ 59.5% ） 119 （ 57.8% ） 116 （ 55.2% ） NS 钙通道阻断剂 138 （ 67.3% ） 135 （ 65.5% ） 144 （ 68.6% ） NS ACEI/ARB 148 （ 72.2% ） 153 （ 74.3% ） 145 （ 69.0% ） NS 经桡动脉介入诊疗中桡动脉痉挛发生、预防及机制的研究 32 结 果 手术特征 A 组（ n=205 ） B 组（ n=206 ） C 组（ n=210 ） P 右侧桡动脉途径 183 （ 89.3% ） 188 （ 91.3% ） 193 （ 91.9% ） NS 更换途径 n （ % ） 6 （ 2.9% ） 5 （ 2.4% ） 7 （ 3.3% ） NS 一针穿刺成功 157 （ 76.6% ） 158 （ 76.7% ） 163 （ 77.6% ） NS 基线 MAP 98.3 ± 14.2 98.7 ± 16.1 97.8 ± 15.6 NS 用药后 MAP 93.5 ± 13.8 89.6 ± 16.5 88.7 ± 15.3 0.05 血压下降幅度 6.8 ± 3.2 10.5 ± 6.1 13.4 ± 5.2 0.05 基线心率 68.4 ± 9.2 67.8 ± 10.1 67.2 ± 8.4 NS 用药后心率 64.2 ± 9.8 62.8 ± 10.6 64.3 ± 9.2 NS 心率下降幅度 5.8 ± 3.2 7.3 ± 6.2 4.8 ± 3.5 0.05 穿刺次数 1.31 ± 0.24 1.35 ± 0.20 1.29 ± 0.27 NS 手术时间 48.6 ± 14.3 52.2 ± 13.8 50.7 ± 15.2 NS 桡动脉痉挛 35 （ 17.1% ） 21 （ 10.2% ） 20 （ 9.5% ） 0.05 经桡动脉介入诊疗中桡动脉痉挛发生、预防及机制的研究 33 RR 95%CI P B 组 /A 组 0.679 0.248-0.845 .038 C 组 /A 组 0.562 0.364-0.796 .017 B 组 /C 组 0.748 0.479-2.458 .422 结 果 logistic 回归分析各组桡动脉痉挛发生的相对风险 与 A 组相比， B 组发生桡动脉痉挛的相对风险降低了 32.1% 1 2 3 与 A 组相比， C 组发生桡动脉痉挛的相对风险降低了 43.8% B 组与 C 组发生桡动脉痉挛的风险没有明显差别