护理核心制度之查对制度.pptx

护理核心制度;医 疗 事 故; 案 例;护理差错事故常见原因; ②工作不严谨，缺乏责任心： a.三查七对不严密 在用药查对中，只喊床号，不喊姓名，致使输错液体或发错口服药；在治疗过程中，护士按常规查对床号及名字，由于病人注意力不集中而答应护士，造成误治；在医嘱查对中2人查对时，由于环境嘈杂、注意力不集中等因素，致使该执行的医嘱未执行，该停的医嘱未停；中夜班1人查对时，更由于精神状态、体力、依赖心理等影响，而出现不查对的现象，以及用习惯性思维去处理医嘱也不容忽视。; b.观察病情不仔细，交接班不认真： 主要表现为不按规定巡视病房，病人病情变化未及时发现；交接班流于形式，未仔细观察病人神志、皮肤等；低估病情，对病人的主诉不重视，而延误了抢救时间；工作缺乏责任心，病情变化时不及时通知医生。; ③药品放置不规范，对于误用有风险的药品没有醒目的标识。 ④专业知识欠缺，技术水平差 由于工作时间短，基础理论及专业理论都相对缺乏，技术水平不过硬，工作经验少，对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理。; ⑤排班搭配不合理，没有根据时间和人员合理分配，起不到带教和监督作用。 ⑥工作压力的负面影响 不良的工作环境，复杂的人际关系和生活的压力，致使工作不专注，易被干扰，执行医嘱和配药时极易发生差错，而且对病人的询问不耐烦，缺乏同情心，无责任感。; ⑦病区内的急救物品放置不合理和仪器保养不及时导致取用不方便，延误时间和机器故障耽误抢救。 ;找找下面这些坏习惯我有吗？;找找下面这些坏习惯我有吗？;下面这些好习惯你能做到吗？;下面这些好习惯你能做到吗？;良好的查对 习惯有哪些？;查对制度 什么是查对？;内 容 提 要;医嘱查对制度; 3、抢救患者执行口头医嘱时，护士应复诵一遍，与医生核对无误后，方可执行，安瓿保留至抢救结束后经两人核对后才能丢去，以备记录。抢救结束后督促医生及时补开医嘱。 4、护士执行临时医嘱时，要及时填写执行时间并签名，做到医嘱班班核对（白班责任护士核对自己所管病人的一切医嘱及治疗单、中班与夜班查对中班产生的医嘱、夜班与白班责任护士查对夜班新增的医嘱），每周五总查对、并签名。发现问题及时补救。;服药●注射●输液查对制度;静脉输液安全查对;静脉输液安全查对;;手术患者查对制度;手术患者查对制度;手术患者查对制度;手术患者查对制度;抽血交叉配血查对制度; 3.抽血时对化验单与病人身份有疑问时，应与主管医生联系，不能在错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。;取血查对制度;取血查对制度;取血查对制度;输血查对制度;3.输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）共同到病人床旁核对床号，询问病人姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。 4.输血前、后用生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血前要检查病人输液的部位有无外渗。输血期间，密切巡视病人有无输血反应。;5.完成输血操作后，再次进行核对医嘱，病人床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后双人签名。将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋用黄色塑料袋子装起来送回输血科（血库）至少保存一天。;饮食查对制度 ;供应室查对制度;腕带查对制度;4、在重危患者转运及转科、全麻手术病人转运时认真识别患者身份；手术患者同时使用手术交接单，并按要求核对记录。 5、手术患者在转运交接过程中，必须有身份识别的措施：手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清楚床号、姓名、性别、住院号、科别，与手术室护士交接并填写病房与手术室交接单，无误后方可进入手术室；手术患者返回病房时应常规查对腕带。 6、佩戴腕带标识应准确无误，注意佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。;标本采集查对制度;新生儿查对制度 ;落实查对制度的对策;护理查对制度顺口溜;护理核心制度;交 接 班 概 念;意 义;护 理 交 接 班 模 式;集 体 交 接 班;床 旁 交 接 班;日 常 交 接 班;护 理 交 接 班 人 员;交 接 班 规 范 内 容;基 本 情 况;重 点 病 情;重点病情-----新病人;重点病情---危重.手术病人;检 查 和 治 疗;护 理 要 点;物 品 清 点;查 看 危 重 患 者;与交接有关的不良事件;; 交接班流程 ;接 班 者 准 备;交班进入病房的顺序;床边交接班站立位置;床旁交接重点查看;新病人 侧重健康教育，融洽护患关系 ;护士交接班 十不交 十不接:;;命运本来就不公平所以我要改变命