冰袋的使用评分标准.docVIP

冰袋的使用评分标准 （标准分100分） 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 操作前准备20分 1.仪表端庄、着装整洁 2 一处不符合要求扣1分 2.核对医嘱、治疗单（卡） 5 未核对扣5分；一处不符合要求扣1分 评估： 询问、了解患者身体情况 了解患者局部组织状态，皮肤情况 解释操作目的取得患者配合 6 未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分； 4.洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分 5.用物准备：冰、冰袋、布袋、时钟、毛巾、手消毒液 5 少一件或一件不符合要求扣1分 操作流程60分 1.将冰块装入冰袋1/2~2/3 5 一处不符合要求扣1分 2.排尽袋内空气，夹紧袋口、擦干 5 一处不符合要求扣3分 3.倒提冰袋检查无漏水后装入布袋，系紧袋子 5 未检查扣5分；检测方法不对扣3分；未装布袋或未系带各扣2分 4.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，告知患者配合方法 5 未核对扣5分；核对不全一处扣2分 5.协助患者取舒适体位 5 未解释扣3分；体位不舒适扣1分 6.观察皮肤情况，将冰袋置于所需部位，如腋下、腹股沟区等部位。告知注意事项 12 未检查皮肤，不告知注意事项各扣2分；冰袋放入位置不符合扣5分 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 操作流程60分 7.观察局部皮肤情况，严格执行交接班制度。根据不同目的，遵医嘱给予适合的冰敷时间 14 一处不符合要求扣5分 8.用毕，取出冰袋 4 一处不符合要求扣2分 9.协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢 2 一处不符合要求扣1分 10.洗手 1 未洗手扣1分 11.记录 2 未记录扣2分；记录不符合要求一处扣1分 操作后评价15分 1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 3 一处不符合要求扣1分 正确指导患者： 告知患者物理降温的目的及有关配合事项 告知患者在高热期间保证摄取足够的水分 指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖 5 未指导扣5分；指导不全一处扣2分 3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 态度、语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分 4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则 一处不符合要求酌情扣1~2分 回答问题 5 分 目的： 为高热患者降温 为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛 为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性 5 一项内容回答不全或回答错误扣0.5分