2011年精神病学试卷a.docxVIP

2010 年－ 2011 年第二学期 2006 级临床医学八年制精神病学试卷（ A 卷） 一、名词解释（每题 5 分，共 20 分） 1． Mental disorder 2． hallucination 3． apathy 4． Dementia 二、单项选择题： （每题 1 分，共 15 分） 1、躯体疾病所致精神障碍的共同特点，下列哪项是错误的（ ） 精神症状多发于躯体疾病高峰期 躯体疾病严重时，精神症状明显 精神症状随躯体疾病好转而减轻 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见 2、精神分裂症最常见的幻觉形式是（ ） A 视幻觉  B 听幻觉特别是言语性幻听  C 嗅幻觉  D 触幻觉  E 内脏性幻觉 3、精神科使用氯丙嗪，主要是针对（ ） A 抑郁 B 兴奋躁动，幻觉妄想，思维障碍  C 衰弱无力，精神委糜  D 情感淡漠，精 神衰退  E 记忆力减退，智能障碍 4、心境障碍的病程常具有以下特点（ ） A 反复发作，残留阴性症状 B 反复发作，有可能自行缓解 解期 D 一次发作，从不缓解 E 一次发作，终生不发 5、病人拇指和食指围成一圈表示大家团结一致，这是（ ） A ．关系妄想 B. 思维破裂 C. 象征性思维 D. 语词新作 6、认为周围无关事物和自己有关是（ ） A. 影响妄想 B. 强制性思维 C. 痴呆 D. 关系妄想 E. 木僵 7、躁狂病人活动增多表现 不包括下列哪一项（ ） A. 整日忙碌 B. 好管闲事 C. 引人注意 D. 生活节俭  C 逐渐加重，从无缓 E.知觉障碍 E. 行为轻浮 8、某男性， 23 岁，问她“你是哪里人？”病人快速回答说： “我是中国人，祖国在我心中， 我三中毕业，到山中去， 矿物局山中，我在矿山当会计 ,, 人类进入新的历史阶段，新的时 代，培养一代新人，我们都是革命接班人” ，此症状是（ ） A 思维不连贯  B 思维松弛  C 思维奔逸  D 思维破碎  E 思维扩散 9、记忆障碍在脑器质性精神障碍早期主要表现为（ A 顺行性遗忘 B 逆行性遗忘 C 错构 D 虚构 10、抑郁发作，一日内的规律是（ ） A. 昼轻夜重 B. 昼重夜轻 C.中午起逐渐加重 D. 中午最严重以后逐渐减轻 E.半夜最严重  ）  E 近事遗忘 11、谵妄状态的主要特征是（ ） A. 意识障碍 B. 兴奋喊叫 C.谵妄 D. 思维不连贯 E. 动作紊乱 12、关于阿尔茨海默病 （ AD ）和血管性痴呆 （ VD ）的鉴别诊断要点， 下列说法哪项不对 （ A. AD 多无高血压病史或反复卒中史； VD 常有上述病史 B. AD 病情波动，呈阶梯式恶化； VD 则呈进行性发展 C. AD 的核心症状为全面性痴呆； VD 为以近记忆为主的部分性痴呆  ） D. AD 有弥漫性脑皮质萎缩； VD E. AD 者早期即丧失自知力； VD 13、下列不属于精神活性物质的是（ A. 海洛因 B. 烟草 C.有机磷  常见多发性枉死、腔隙性梗死或软化灶 的自知力与人格长时间内保持较好 ） D. 可卡因 E.酒精 14、关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为（ ） 去甲肾上素升高导致抑郁发作 5- 羟色胺降低导致抑郁发作 乙酰胆碱增高导致躁狂发作 多巴胺增高导致抑郁发作 多巴胺降低导致躁狂发作 15、处方抗精神病药的一般原则中，不包括（ ） 使用久经考验的药物 给予足够的剂量 联合用药 明确服药间隔及大致疗程 向病人告知治疗 三、填空题（共  10分，每空  1分） 1、  ADHD  临床症状主要表现在  ____  _____、 _____  ___、 _______  __三个方面。 2、 列举四种临床上常见的精神分裂症的类 型： 、  、  、  。 3、  Korsakoff  综合征最主要的特征是  ____________。 4、 思维散漫是思维的目的性、  ___  _____和 ___  ____障碍 四、简答题：（共 20 分） 1、简述抑郁发作的主要临床表现。 2、简述急性应激障碍的临床特点。 3、神经症的共同特征。 （ 5 分） 4、描述人格障碍的定义。 (5 分 )  （5分） （5分） 五、问答题： 1、试述抗抑郁药的分类（ 10 分） 2、案例分析（ 15 分） 殷某，男， 48 岁，职员，因反复出现发愁、少语、少动症状 1 月，总病程 3 年余，于 2006 年 10 月 17 日入院。 首次发病于 2003 年元月，单位领导在年终总结会上强调职工利用职务之便所得物品要 交公，当晚病人即难以入眠，数天后开始长吁短吧，少言寡语