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医学科普·医疗检查项目知识文库： 血血清清丙丙酮酮酸酸激激酶酶 随着科学的快速发展，当今医疗检查项目有很多， 为便于大 了解掌握，本文收集整理了医疗检查项目 血清丙酮酸激酶 的相关资料 以供大 参阅。 由于部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 血血清清丙丙酮酮酸酸激激酶酶 简简介介：： 　　丙酮酸激酶催化磷酸烯醇丙酮酸酯和ADP转变成丙酮酸和 ATP 的磷酸基转移酶，是糖酵解过程中的主要限速酶之一，有 M型和L型两种同工酶，M型又有M 1及M2亚型。M 1分布于心 肌、骨骼肌和脑组织；M2分布于脑及肝脏等组织。L型同工酶 主要存在于肝、肾及红细胞内。心肌细胞坏死后，PK释放入 血，PK 的测定可用于诊断心肌梗死。 临临床床意意义义：： 　　(1)急性心肌梗死发病后2h PK活性开始升高，22～24h PK 活性达高峰(为对照值3倍)，第2天达峰值(为对照值的4倍);48～ 72h后逐渐恢复正常。血清PK活性升高对急性心肌梗死的特异 性较高。此外，由于急性心肌梗死后PK活性开始升高和恢复 正常均较早，因此可用于急性心肌梗死延展或再梗死的诊断。 但有人认为PK不如CK敏感，但是比CK特异，由于升高时间短 暂，最好辅之以其他监测指标;也有人认为PK是诊断急性心肌 梗死的简便、迅速而可靠的一项指标。 (2)官颈癌、淋巴肉 瘤、髓性白血病和霍奇金氏病病人血清PK总活性明显增高。 (3)肌原性疾病(假肥大型肌营养不良、Becker型肌营养不良、 肢带型以及面肩肱型肌营养不良) 的病人，其血清PK活性明显 升高，达对照值的1～25倍，阳性率>90% 。相反，在神经源性 疾病(脊髓性肌萎缩、肌萎缩侧束硬变等) 的患者，大多数人的 血清PK活性正常。故测定血清PK活性对于区别肌源性或神经 源性肌病有一定的价值。 (4)血液系统疾病：先天性非球形细 胞溶血性贫血的患者红细胞中PK总活性显著降低。在其他一 些血液病如急性白血病、红细胞性白血病、再生障碍性贫血治 疗无效性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿、先天性发育不全性贫 血等，红细胞PK活性可降低至对照值的50% 。 正正常常值值：： 　　血清(28.3 12.8)U/L(丙酮酸激酶法) 。 相相关关疾疾病病：： 　　　　　慢性粒细胞性白血病 　　　　　慢性淋巴细胞性白血病 　　　　　急性白血病 　　　　　老年人心肌梗死 　　　　　心肌梗死 　　　　　急性心肌梗死 　　　　　小儿急性淋巴细胞性白血病 　　　　　小儿慢性粒细胞白血病 　　　　　小儿白血病 　　　　　非ST段抬高心肌梗死 　　　　　无痛性心肌梗死 　　　　　妊娠性心肌梗死 　　　　　青年心肌梗死 　　　　　丙酮酸激酶缺乏症 相相关关症症状状：： 　　　　　发热伴出血 　　　　　胸痛伴胸闷、心悸 　　　　　胸痛伴冷汗 　　　　　胸痛 　　　　　癌性发热 　　　　　刷牙出血 相相关关检检查查：： 　　　　　血常规 （三分类） 　　　　　血常规 （五分类） 　　　　　血常规 　　　　　心电图