神经外科常用量表剖析.pptVIP

神经外科常用量表分析  1意识状态评估 目录 2 Glasgow昏迷计分 3疼痛分级标准 肌力判断 Braden评分 6RASS镇静程度评估表 7Rike镇静和躁动评分SAs 8管道护理风险评估表 吞咽功能的评定 10日常生活能力评定 11跌倒高危险因子评估 12深静脉血栓评分— Autar评分  意识障碍 !怎么了少 意识水 意识内意识范 特殊 容改变」围改变」 类型 春昏週匮动[数使|蠢是[数  意识的评估 嗜睡回简单问题,停止刺后患者文继续入睡 可勉强配合检查及 处于沉睡状态,正常的外界刺激不能使其觉醒,须经高声 昏睡呼唤或其他较强刺激方可唤醒,对言语的反应能力尚未完 全丧失,可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后又 艮快入睡 意识模注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语 言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平 对周围环境的认识及反应能力均有下降,表现为认知、注 谵妄意力、定向、记忆力功能受损,思维推理迟钝,语言功能 障碍,错觉、幻觉、睡眠觉醒周期紊乱等,可表现为紧张、 恐惧和兴奋不安,甚至可有冲动和攻击行为 参考文献:神经病学第7版  意识的评估 意识完全丧失,仍有较少的无意识自发动作,对周围事物及 浅昏声、光等刺激全无反应,对强刺激如疼痛刺激可有回避动作 迷及痛苦表情,