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婴幼儿合理膳食 1 婴儿的营养与喂养 婴儿的生长发育特点 ? 体格发育 ? 消化系统 ? 肾脏发育 ? 脑发育 婴儿的喂养 ? 母乳喂养 ? 混合喂养 ? 人工喂养 ? 及时添加辅食 2 2020/4/27 体格发育 一般新生儿出生时平均体重为 3.0 千克 （ 2.5 ～ 4.0 千克），出生头几天因水分 的丢失，体重可出现生理性下降，体重 下降值一般不超过出生时体重的 10% ， 并于 7 ～ 10 天恢复到出生时体重。此后 一年的时间里保持高速的增长，前 6 个 月的婴儿，体重平均每月增长 0.6 千克。 在 1 岁时身长比出生时增长 50% ，约 75 厘米。婴儿的头围比胸围大。 3 2020/4/27 消化系统 婴儿唾液腺发育尚未成熟，唾液分泌较少，同时唾液中的淀粉酶含 量低，不利于消化淀粉。 4 月龄后唾液腺逐渐发育完善，唾液分泌量 增加，唾液中的淀粉酶也逐渐增加，消化淀粉类的食物的能力增强。 从 6 个月起，婴儿逐渐可以吃些软质的食物。 4 2020/4/27 肾脏发育 新生儿期的肾脏结构不成熟。肾小球的 滤过率仅为成人的 1/4 ～ 1/2 ，肾小管的 回收、分泌及酸碱调节功能也较弱。尿 的浓缩能力、尿素及钠的排除能力有限。 因此，矿物质（尤其是钠）摄入过多， 或人工喂养时奶的浓度过高，则易发水 肿及血中尿素升高。 5 2020/4/27 脑发育 人的智力发育是一个长期的过程。年龄越小，脑的生长发育 速度越快。在胎儿期，脑的发育最为迅速，出生时脑重约 370 克，出生后 6 月龄时脑重增加一倍，约 600 ～ 700 克， 2 岁时达 900 ～ 1200 克， 7 岁时已接近成年人脑重。脑神经细胞的分化 增殖在 2 岁时已基本完成，即 2 岁之前是脑细胞数量的增长期， 在 2 岁后脑细胞数量一般不再增多，只是脑细胞的重量和体积 增大或形态结构变化， 7 岁以后，孩子的大脑生长已稳定，与 成人差别不大。因此，在 2 岁前的婴幼儿期，在脑细胞分化增 殖期，合理的营养供给对脑和日后智力的发育特别重要。 6 2020/4/27 婴儿的喂养 母乳喂养 母乳是婴儿最理想的天然食 物，母乳所含的营养物质齐 全，各种营养素之间的比例 合理，并含有多种抗感的免 疫物质，非常适合于身体迅 速和长发育的婴儿。同时母 乳喂养还有利于增进母子感 情，并可促进母体子宫的复 原。纯母乳喂养能满足 6 个 月以内婴儿全部的营养需求。 母乳的优点 A. 营养成分与能量适宜，易于消化吸收。 B. 母乳含有多种免疫物质。 C. 天然无菌，温度适宜，经济方便。 D. 减少过敏反应。 7 2020/4/27 母乳喂养应注意事项 1. 开奶时间越早越好 婴儿出生后，休息 3 ～ 4 小时后即可开始喂奶。母乳喂养不必严 格按时，尤其新生儿吸吮力差，一次可能未吃饱又睡了，可以不定时喂，饿了就吃， 吸咏刺激乳头越多，催乳素也产生越多，奶量也越多，有利于喂奶的成功。母奶已充 足及小儿吸咏力增强后，可 3 ～ 4 小时喂一次。 2. 初乳不能丢弃 初乳中免疫活性物质含量丰富，有利于新生儿防病和抗感染。 3. 轮流吃奶 每次喂奶应吃空一个奶再吃另一个，奶吃得越空，奶长得越多。而且奶 喂到终了时最稠，脂肪含量高，可能为开始时的 2 ～ 3 倍，能量高，维生素 A 的含量也 高。 4. 在喂母乳的过程中可以奶瓶喂水 这样可以习惯用奶瓶，给断奶后使用奶瓶奠定基 础。 5. 母亲患有传染病最好不要喂奶 长期服药或有职业中毒（铅、汞、农药等）者不要 喂奶。 8 2020/4/27 混合喂养 有时由于条件限制，无法完全用母乳喂养或母乳不足， 必需补充其他礼品或母乳代用品，称为混合喂养。如因 母乳分泌量不足而来取混合喂养的，每天仍应按喂奶的 时间让婴儿吸吮母亲的乳房，然后再用代乳品补充不足 的数量，这样能保证母亲的乳房按时受到婴儿吸吮的刺 激，从而维持乳汁的正常分泌，不要因为母乳分泌量不 足而完全改用人工喂养。 9 2020/4/27 人工喂养 婴儿出生后母乳极少，或因其他原因不能用母乳喂养，全部用其他 食品代替的，称人工喂养。目前婴儿配方奶粉种类繁多，应选择适 应不同阶段婴儿生长发育的配方奶。 10 2020/4/27 喂奶注意事项 A. 婴儿喂奶量一般每日每千克体重不少于 100 毫升。出生后一星 期每天可喂 7 次，每次 30 ～ 70 毫升，半个月内每天喂 6 ～ 7 次，每次 50 ～ 90 毫升，半至 1 个月每天 5 ～ 6 次，每次 90 ～ 120 毫升；满月后奶 量可按（月龄＋ 1 ～ 2 ）× 30= 毫升数来计算，但每次量不宜超过 200 毫升，一天总量不超过 1000 毫升。对于每一个婴儿，应当根据他的 体重、营养状况、食欲好坏、消化情况等，酌情增减，