不良反应别嘌醇致迟发型剥脱性皮炎.pptVIP

不良反应别嘌醇致迟发型剥脱性皮炎.ppt

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别嘌醇剥性皮炎? 1例医疗纠纷案例 民医院药学部 M16,4 Www.hnsrmyycOm 一级甲等医疗事故 别嘌酵迟发性过敏性剽脱性皮爽 多滁官功能衰竭,重度肺部感普(毛零菌)致死 一隶 2016.4.14 Www.hnsrmyycOm 、病例资料 患者基本信息:李某,男性,51岁,身高-cm,体重70kg 往病史:发现肾结石20余年,未做特殊治疗;2013-4-25因肉眼血尿就诊,发现 血Cr134molL,血尿素氮、尿酸正常:有COPD病史5年余:否认其他疾病史 个人史:吸俐史20余年;饮高度白酒20年,每日一斤 家族史:父母健在,兄弟姐妹健在,香认家族性遗传病史 过敏史:否认食物、药物过敏史。 Www.hnsrmyycOm 二、诊疗经过 头章、四肢无力,震颤2年,上腹部寒痛2天 015.524-6.12 现病史 2年来出现头晕,四肢无力,震颤,饮酒后明显,无视 物婕转,无肢体活动障碍。2天前再发上逑症状,伴 第一次住院 腹痛,呈阵发性。 院诊断 中医诊断:震颤气虛血瘀 西医诊新:1戚尼克脑病;2.消化性溃疡 3慢性酒精中泰;4.脑梗塞 出陇诊断 中医诊断:震颤气虛血姦 西匪诊断:1威尼克脑病;2急性胰腺爽;3慢性酒精中毒 4.脑梗塞;5肾蛄石;6慢性肾功能不全;7.肾性贫血 Www.hnsrmyycOm 二、诊疗经过 助检查 015.524-6.12 5月25日(入院第2天) 胸片示右下肺感染;上腹部CT示1胰头及胰 周圆病,考虑急性晓腺爽,并假衾肿形成; 第一次住院 2胆衾爽,胆慈管下靖少量积气;3.右肾中盏 结石,肾盂肾盏及輪尿管上段护张轵水,肾周 多地中医胱 筋膜增厚,左肾下盏多发结石,左肾多发袁肿 血奢规示IGB80.0;肾功能示Cr 5070pmol/L↑,BUN2388mmol/L↑,UA 79420μmol/L↑,CysC4.05mg/1↑,阝2-微球蛋 白12.16mglt;nBNP2106pgml↑;乙丙艾梅: 梅毒螺旋体特异性抗体+

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