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ⅩⅩ年平均住院日调查分析报告
平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短,是一个评价医院效率和效益、医疗质量、技术水平和管理水平的比较硬性的综合指标。从平均住院日可以反映出一所医院的医疗、护理、医技力量和经营管理水平,在确保医疗服务质量与安全的前提下,有效缩短平均住院日,有利于充分利用现有卫生资源,减少患者的直接和间接费用,提高医院整体运行效率。现将我院ⅩⅩ年平均住院日分析如下。
ⅩⅩ年我院平均住院日调查表
科别日院住均平
科
别
日
院
住
均
平
目标值(天)
实际值(天)
全 院
9.21
7.4
内一科
12.0
9.0
内二科
10.5
7.0
外一科
11.5
10.0
外二科
8.5
7
妇产科
6.0
5
儿 科
7.0
6
五官科
9.0
8
从以上数据可以看出,我院ⅩⅩ年平均住院日控制还是较好的,各科实际平均住院日均控制在目标值以下,但从全院的平均住院日来看外一科控制不是很好,超出了全院的平均住院日。
分析:
1、住院天数大致可分为提前入院、检查化验、确诊治疗、观察巩固、办理出院几个阶段;
2、提前入院为第一天可以省;
3、第二、三天为检查化验阶段,这个时间诊断不明确,医生为试探用药、病人为安慰用药,可选择在门诊检查确诊后再入院;
4、当治疗结束后,很多医生习惯观察两天,这个时间可省下一天;
5、最后为办理出院阶段,由于护士工作站、系统慢、人为等因素,造成迟迟不能办理,这个原因可省下最少一天;
6、根据以上分析,可以减少四天左右,这样我院的平均住院日可以得到很好的控制。
整改措施:
1、各临床科室应制定合理的诊疗流程;规范入院前检查,提高入院诊断正确率,严格执行手诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制定等医疗质量核心制度;主管医师应及时查看病人,上级医师要在规定时限内及时查房,及时提出诊治意见;对情况复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论,尽快明确诊治方案;
2、严格执行诊疗规范及操作规程,合理检查,避免重复检查及过度检查。对于一些特殊的或需要预约的检查,主管医师应提前与相关科室进行联系,如检查前需要患者做相应准备的,应及时告知患者,尽量减少不必要的等待时间;
3、加强三基知识、专业技术知识学习及考核,不断提高专业技术水平,减少乃至避免差错、事故的发生;
4、加强单病种质量控制指标的管理,规范临床诊疗行为,完善服务流程;
5、临床科室应加强对住院病人,尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人的管理,优化服务流程,保障病人及时检查、及时治疗;避免或减少并发症的出现,尽可能缩短住院时间;
6、不断提升医院信息化建设水平,合理配置和利用现有医疗资源;
7、医务科及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析,查找原因,提出整改方案,不断改进服务流程,缩短科室及全院的平均住院日。
***县人民医院医务科
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