现代科技综述知识文库：祛湿法的临床与实验研究.pdf

现代科技综述系列—— 祛祛湿湿法法的的临临床床与与实实验验 研研究究 科技是人类区别于动物的重要文明之一， 是人类对自然规律研究 利用的学科。 本文提供对科技基本概念 “祛湿法的临床与实验研究” 的解读，以供大家了解。 祛祛湿湿法法的的临临床床与与实实验验 研研究究 凡能祛除湿邪、治疗各种湿证的方法为祛湿法。 它具有化湿利水、通淋泄浊的作用。 早在 《素问·至真要大论》中就对湿邪致患的治疗提出 了“湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡 泄之；湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故 而止”的治疗原则，后世医家多遵此而立法组方。 温病学派的形成，推进了祛湿法的探讨、运用，如薛 生白所着 《湿热病篇》，对湿热类温病的治疗进行了 系统论述，创制芳香化浊、苔寒燥湿、淡渗利湿等具 体方法，这些治法至今仍为临床所常用。 祛湿法治疗泌尿系统疾病的研究为广大学者所注重。 急性肾炎水肿，用祛风渗湿法治之，常能迅速取效； 急性膀胱炎用利水渗湿法治疗疗效肯定，一般服药1～ 6剂均能治愈，具有疗效好、时间短之特点。 慢性肾炎是临床十分常见的病证，临床表现有虚实之 异，对于以邪实为主的疾患，可根据辩证灵活运用祛 湿法治疗。 如水湿滞留证，治以利水逐邪法；湿热内蕴证，治以 清利湿热法；湿浊壅积证，治以化湿祛浊法。 而对于虚实夹杂证，在扶正的同时运用渗湿泄浊法， 多能取得较好治疗效果。 对于急性肾盂肾炎 慢性肾盂肾炎急性发作的治疗， 无论是湿热型的还是热毒型的，或为脾肾两虚兼湿热 型的，均用清利湿热法为主进行治疗，常用方药如八 正散，疗效可高达90%左右，较西药治疗对照组为 优。 在此基础上，有学者对清利湿热的代表方药八正散进 行实验研究，发现八正散对尿道致病性大肠杆菌的直 接杀灭 抑制作用不明显，但能明显抑制大肠杆菌菌 毛的表达从而抑制大肠杆菌对尿道上皮细胞的粘附， 而大肠杆菌的菌毛粘附到尿道上皮细胞上是尿路感染 的始动因素。 采用利水渗湿法治疗产后癃闭的临床研究取得显着成 效。 产后癃闭的患者在服用利水渗湿方剂如五苓散后，大 多1～2剂即可恢复正常排尿。 对尿路结石病证的研究，大多数学者认为是肾亏湿热 下注所致。 急则治其标，以清热利湿为主。 但因有结石阻滞，故应佐以活血化瘀之品，共达清利 湿热、排除结石之效果。 如采用石苇、瞿麦、萹蓄、海金沙、金钱草、鸡内金 等与活血化瘀之品同用，常能收到排石病除之佳效。 在前列腺炎的治疗中，用清热利湿化浊法亦多有较好 疗效。 祛湿法治疗肠道传染性 感染性疾病具有十分重要的 作用。 如用清热化湿法治疗伤寒、副伤寒病证，疗效令人满 意，多数患者于服药两天后体温下降，5d左右恢复正 常。 但在治疗中对具体病证必须权衡湿热的轻重，对证用 药，对于小儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎的治疗，用清热燥 湿法疗效显着，治愈率可达100% 。 在婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗研究中发现，运用化 浊渗湿法效果好，收效快，退热 止泻的天数均较西 药对照组为优，经统计学处理，两组间有非常显着的 差异，表明化浊法是治疗该病的有效方法，应作为首 选疗法之一。 有学者用化湿 中法治疗急性腹泻患者，收效亦非常 显着，患者服药1～2d后症状即基本消失，无不良反 应。 治疗肝胆疾病，如茵陈平胃汤用于急性黄疸性肝炎， 治愈率达97% 。 对于重症病毒性肝炎，在用清热利湿法后，患者存活 率达60% ，而对照组为3 1% 。 实验发现，清热利湿法能明显降低小鼠中毒性肝炎的 死亡率。 有学者将婴幼儿黄疸分为阴黄 阳黄施治，阳黄治以 清热利湿，阴黄治以健脾化湿，治愈率为72% ，胆红 素与肝功能恢复正常亦较对照组为快。 治小儿胆汁淤积综合征用清利湿热法，一般服药后黄 疸即开始消退，6～12剂后基本退清。 对胆道结石症采用清利湿热的胆道排石汤治疗，效果