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院感学习记录 学习时间：2017-1-10 学习内容：医务人员在医院感染管理中履行的职责 1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。 3、掌握医院感染诊断标准 4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏实验，查找感染源、 感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告。 5、发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。 发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。 6、参加预防、控制医院感染知识的培训 7、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 签名： 院感学习记录 学习时间：2017-2-19 学习内容：医院感染报告要求与诊断标准 1、住院病人发生医院感染，应由经管医生及时填写医院感染病例信 息表。 2、发现医院感染散发病例，在临床诊断24小时内上报。诊断依据标 本结果，报告时间为出检验报告的 24 小时内，诊断时间应为标本送 检日期。遇到流行及时上报，或电话联络，否则作漏报处理。 3、出院医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告医 院院长，并通报相关科室。经调查证实出现医院感染流行时，医院应 予24小时内报告卫生行政部门。 4、疑为医院感染病人已留标本，在转科后标本报告未到，可先上报， 并注明患者去向，由医院感染管理科进行追踪与确诊。 5、医院感染管理科对上报病例一一核实。 6、医院感染管理科每月对病例进行统计、分析，每季度向各科反馈。 签名： 院感学习记录 学习时间：2017-3-20 学习内容：医院感染的定义？什么属于医院感染？什么不属于医院感 染？ 医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院 内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工 作人员在医院内获得得的感染也属医院感染。 下列情况属于医院感染： 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染，有明确潜伏 期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染，或在原感染已知病原体基础上又分 离出新的病原体的感染。 4、新生儿在分娩过程中产后获得的感染 5、由于诊疗措施激活的潜在感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。 下列情况不属于医院感染： 1、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3、新生儿经胎盘获得的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 签名： 院感学习记录 学习时间：2017-5-25 学习内容：血标本的采集 1、采集时间与次数：一般情况，发热初期1~2 日或发热高峰时采集。持续性 菌血症不考虑采血时间，某些间歇性菌血症，在病人体温上升期采血。原则上选择 在抗菌药物应用前采集；已用药又不能中止的病人，应在下次用药前采集。用药前 24小时内采集3~4次血液标本，可使细菌检出率高达99%。 2、采血部位：一般在肘静脉采集血液，但亚急性细菌性心内膜炎病人，应从 肘动脉或股动脉采血更宜。 3、采血量和增菌培养基：成人每次10ml，婴幼儿每次1~2,ml。采集的血液应 立即加入含增菌肉汤的培养瓶内，迅速轻摇，使之充分混合，以防血液凝固。培养 基与血液之比应以10:1为宜。 签名： 院感学习记录 学习时间：2017-6-25 学习内容：临床科室的医院感染管理小组职责 临床科室应建立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、 护士组成，在科主任领导下开展工作。其主要职责是： 1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定 管理制度，并组织实施。 2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感 染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调 查。 3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。 4、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 5、督促本科室人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度。 6、做好对卫生员、护工、陪住、探视者的卫生学管