医疗机构采购生产企业挂网资质材料范本.pdfVIP

【最新资料,Word 版，可自由编辑！】 药品生产企业递交企业材料目录 装 订 材料名称 材料要求 审核 顺 序 1 生产企业挂网材料封面 2 生产企业基本信息情况表 3 法定代表人授权书 原件 4 拟挂网产品汇总表 原件 《药品生产许可证》 5 进口药品全国总代理商提供《药品经营许可 清晰复印件 证》 6 《企业法人营业执照》 清晰复印件 《GMP证书》 7 清晰复印件 （进口药品全国总代理商提供《 GSP证书》） 进口药品全国总代理商需提交代理协议书 8 清晰复印件 或由国外厂家出具的总代理证明 9 不良记录证明材料 原件 10 挂网承诺函 11 供货承诺函 注： 以上材料按上述顺序左胶装订成册 , 所有材料均使用 A4 纸张，要求每 页加盖单位鲜章。 “审核 ”栏由中心资质审核人员填写。 审核人： 时间： 年 月 日 生产企业基本信息情况表 网上用户 企业名称 名 有限责任公司□，股份有限公司□，中外合资 企业□ 组织机 企业类型 全民所有制企业□，集体所有制企业□，独资 构代码 企业□ 详细地址 联系电话 手 机 被授权人 传真电话 电子信箱 单位电话 邮政编码 省 市 地区（市、州、盟） 县（区、市、旗） 通信地址 （路、道、巷、乡、镇） （村） 税务登记 有效 证号 期 注 册 号 营 联系电 法定代表人姓名 业 话 执 经营范围 注册资金 照