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尿蛋白和尿微量白蛋白
尿蛋白
由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,生理状
态下尿液中仅含有少量蛋白(150mg{/24h)。
尿蛋白成分包括:白蛋白、糖蛋白、微球蛋白、免疫球蛋白、
酶类等,常规检査一般检査不出来。
蛋白尿指尿液中总蛋白;尿蛋白定性检查阳性和(或)尿定量
检查超过150mg/24h,则称为蛋白尿。若超过3.5g/24h,则称为大
量蛋白尿。
微量白蛋白
·正常尿液中仅有极微量的白蛋白排出(30mg/24h);若尿
白蛋白肌酐比UACR)30-300mg/g,或8h尿白蛋白定量20
200μg/min,或24h尿液中白蛋白排泄量在30-300mg范围
内时,称之为微量白蛋白尿(MAU),是诊断早期或轻微
肾脏损害的敏感指标
MAU的检测方法
MAU常用的检测方法有两种
·(1)采集任意时刻尿样(清晨首次尿最佳)检测UACR,若
UACR为30-300mg/g即可诊断为MAU。操作较为简便,推
荐作为首选方法
(2)留取24h尿样检测MAU,若尿白蛋白排泄量为30-300
mg/24h则可诊为MAU。68h尿液检测尿白蛋白定量也可
用于MAU检测,但临床较少应用。
蛋白尿程度分级
·(±):尿蛋白在01802g/
(+):尿蛋白在0,2g:10g/;
(+):尿蛋白在1.0g2.0g/
(++):尿蛋白在20g40g/L
(++1:尿蛋白在4.0g/L。
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