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尿道下裂术式选择
趋势的新变化
唐耘熳
四川大学华西医院小儿外科
aY
尿道下裂学”概念的形成
近年来全球尿道下裂发病率增高、重型比例
增加的趋势给临床一期修复带来更大挑战,
更多专业医师被卷入这一领域
近十余年来尿道下裂研究的新进展,导致这
一领域众多概念变革,专科化的深入研究逐
渐形成“尿道下裂学”( hypospadiology)
·手术修复需考虑众多因素,新术式层出不穷,
修复手术要求高度个体化,术式选择问题突
出
尿道下裂手术治疗目标
外观接近正常
勃起伸直
尿道正位开口
尿流尿线适当
并发症低
病变评估
阴茎头大小及槽沟深度、宽度
尿道板发育情况,平坦型、槽沟型、宽度等;
尿道口有无狭窄;
切緊尿道有无发育不良、是否纤维性尿道而需要
尿道有无狭窄、憩室扩张部位情况;
阴茎弯曲程度及可能病因分型;
阴茎阴囊转位程度;
近侧腹侧阴茎皮肤及包皮帽发育情况,对可能用
包庋重建尿道者
苞庋帽的形态
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