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局部晚期宫颈癌
的初治治疗策略
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LACC
LLocal advanced cervical cancer
一组具有高危因素的宫颈癌
广义:Ib2~Ⅳa期
狭义:Ib2和Ⅱa2期
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FIGO2009宫颈癌临床分期
1期宫颈癌局限在子宫(扩展至宫体将被忽略)
1A镜下浸润癌。所有肉眼可见的病灶,包括表
浅浸润,均为B
A1间质浸润深度3mm,水平扩散≤7mm
A2间质浸润深度3~5mm,水平扩散≤7mm
B肉眼可见癌灶局限于宫颈,或者镜下病灶
A2
B1肉眼可见癌灶最大径线≤4cm
1B2肉眼可见癌灶最大径线4cm
FIGO2009宫颈癌临床分期
Ⅱ期肿瘤超越子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3
IA扩散到阴道,无宫旁浸润
|A1癌灶最大径线≤4cm
A2癌灶最大径线4cm
IB有宫旁浸润
Ⅲ期肿瘤扩展到骨盆壁和或累及阴道下1/3和或引起
肾盂积水或肾无功能
I|A肿瘤累及阴道下1/3,没有扩展到骨盆壁
ⅢB肿瘤扩展到骨盆壁和或引起肾盂积水或肾无功能
ⅣVA肿瘤侵犯膀胱粘膜或直肠粘膜和/或超出真骨盆
ⅣVB远处转移
2LACC的高危因素
肿瘤直径4cm
分期在Ib2期以上
低分化癌、腺癌较多
淋巴结转移较高
宫旁转移较多
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