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抗生素的分类
及耐药机制
东华医院急诊科
内容
抗生素的相关概念
抗生素的分类
·不规范的给药方式所导致的后果-
急诊科常见抗生素的合理应用
概念
抗生素( antibiotic):
微生物在其代谢过程中产生的能杀灭或
抑制其它微生物的产物。有天然和人工半合成
两类。
抗菌药物一按杀菌活性分类
口时间依赖型抗生素
抗菌作用与药物在体内大于对病原菌最低抑菌浓度
(Mc)的时间相关,与血药峰浓度关系并不密切。
令时间相关性抗菌药物:时间依赖性且抗菌活性持续
时间较长的抗菌药物
口浓度依赖型抗生素
对致病菌的杀菌作用取决于峰浓度,抗生抗菌后效
应(PAE),而与作用时间关系不密切,即血药峰
度越高,渣除致病葳的作用越强。
依据PK/PD抗菌药物分类
浓度依赖性
时间依赖性
与时间有关,但抗菌活性持
续时间较长
时间依赖且
取决于峰浓度
对致病菌的杀
抗菌作用与
同细菌接触时间密切相关
PAE或T1/2较长
基糖苷类、氟喹诺酮类
多数β-内酰胺类
糖肽类、阿奇霉素、
两性霉素B、甲硝唑
天然大环内酯类
利奈唑胺
要参数
AUc。2Mc(AUc)
主要参数
主要参数
Twc和AUCM
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