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职工重大疾病互助保障计划涵盖的重大疾病种类
1、急性心肌梗塞
指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死 须
满足下列至少三项条件:①典型临床表现,例如急性胸痛等;②新近的
心电图改变提示急性心肌梗塞;③心肌酶或肌 蛋白有诊断意义的升
高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;④发病 90 天后,经检查证
实左心室功能降低,如左心室射血分数低于 50%
2 、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁
路移植的手术
冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它
非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内
3 、恶性肿瘤
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常
组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病 经
病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健
康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴
下列疾病不在保障范围内:
①原位癌;
②相当于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病;
③皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
④TNM 分期为 T1N0M0 期或更轻分期的前列腺癌;
⑤ 甲状腺癌(不包括未分化甲状腺癌及已发生淋巴转移的甲状腺
癌)
4 、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
指双 肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行
了至少 90 天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术
5 、重大器官移植术或造血干细胞移植术
重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、
心脏、胰脏或肺脏的异体移植手术
造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经
实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造
血干细胞)的异体移植手术
6 、白血病
指恶性白血球过多症,出现全身脏器转移,经治疗仍丧失劳动能
力和生活自理能力者,但慢性淋巴性白血病除外
7 、良性脑肿瘤
指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水
肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命 须由头颅断层扫
描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学
检查证实,并须满足下列至少一项条件:①实际实施了开颅进行的脑
肿瘤完全切除或部分切除的手术;②实际实施了对脑肿瘤进行的放射
治疗
脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内
8 、严重烧、烫伤
指烧、烫伤面积占 30%以上(含本数) ;或者Ⅲ度以上烧、烫伤面积
占 10%以上;或者烧、烫伤面积虽然不足 30%,但有下列情况之一者:
①全身病情较重或已有休克者 ②有复合伤、合并伤或化学中毒者
③重度吸入性损伤
9 、瘫痪
指因疾病导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能
永久完全丧失,指疾病确诊 180 天后,每肢三大关节中的两大关节仍
然完全僵硬,或不能随意识活动
10 、多个肢体缺失
指因疾病导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近
躯干段以上)全性断离
11 、严重运动神经元病
是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性
脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索
硬化症 须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常
生活活动中的三项或三项以上的条件
12 、双目失明
指因疾病导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足
下列至少一项条件:①眼球缺失或摘除;②矫正视力低于 0.02 (采用国
际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);③视野半径小于
5 度
13 、语言能力丧失
指因疾病导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少 12 个月(声带
完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复
精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内
14 、重症帕金森病
是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失
调等 须满足下列全部
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