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- 2020-07-20 发布于天津
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20XX年开展医院管理年活动工作汇报
开展医院“管理年”活动工作汇报 各位领导:根据省、市、县卫生主管部门在县以上医院开展“以病人 为中心,以提高医疗服务质量为主题”的管理年活动的要求, 结合医 院实际,我们广泛深入地开展了医院“管理年”活动。 现简要汇报如 下,不妥之处请批抨指正。
一、 加强组织领导,确保此项工作落到实处。
㈠成立了开展医院“管理年”活动领导小组。由院长、副院长、职能 科室主任、院务委员等组成,院长XX任组长。领导小组全面负责此 项工作的实施和督查。下设三个督导小组,负责定期督导、检查各科 室的工作开展情况和完成落实情况。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
㈡下发开展此次活动的实施方案、重点考核指标、要求和考评细则, 从活动的内容目标、方法及考评办法等进行了详细部署。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
㈢各科室主任、护士长作为此次活动的第一责任人,负责抓细、抓实 具体工作。
㈣继续聘请XX、XX二位同志为常年行风评议代表,授予调查权、 监督权和表决权。
通过一级抓一级,层层抓落实,形成互动网络,达到上下一致、密切 合作,共同完成任务的目的。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
二、 加大宣传动员力度,统一思想、提高认识。
㈠分别利用院长办公会议、 院周会等首先对中层领导进行了思想动员, 学习传达了省卫生厅 《关于全省县以上医院开展“管理年”活动的安该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
排意见》精神等。
㈡召开了全院职工开展医院“管理年”活动动员大会, 118 名职工参
加了会议。首先,XX副院长宣读了《XX医院关于“管理年”活动 的实施方案》,安排部署了医院“管理年”活动的重点考核指标、要 求及考评细则。XX院长就活动的重要性、主要内容和工作方式等进 行了全面动员并要求各科精心组织, 确保工作质量, 迅速掀起活动热 潮。通过动员会议,增强了职工对此项活动的认识,为今后工作的开 展奠定了良好的思想基础。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
㈢在住院部门前悬挂“以病人为中心, 加强医院管理, 保障医疗安全” 横幅;各临床科室办出相关内容黑板报 1期共 17 块;院工会、团总 支、办公室、医务科等办出了相关的宣传栏;各支部在学习园地设立 点将台,进行了讨论学习。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
㈣各科室利用晨间交班会、 政治学习会等, 学习传达上级有关文件精 神,边学习、边讨论、 边记录,要求人员到位、 材料到位、 时间到位, 学习工作两不误、两促进。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
三、根据“管理年”活动的目标、 要求,全面实施,并结合医院实际, 提出各项改进措施,狠抓落实。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
活动开展以来,三个督导小组按照《XX省医院“管理年”活动考评 细则》,逐条逐项对科室的各项工作进行专项指导、检查共 22 次,对 存在的问题和薄弱环节,及时进行了重点整改、落实:该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
㈠在提高医疗质量、保障医疗安全方面。
1、充分发挥医院三级医疗质控网的作用, 进一步健全完善第一、 二、 三级医疗质控网,明确职责和任务。落实医疗质量定期检查考评制度, 至目前,三级质控网对医疗质量进行检查完成率 100%,并针对查出 的问题及时做了整改。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
2、坚持强化首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例、死亡病例讨 论制、三查七对制度等医疗核心制度。 今年,共进行院长大查房 4 次, 护理大查房 6 次,护理督导 42 余次,进行疑难、死亡病例讨论 100 余次。每周三组织内、外科专家督导查房和月考核时,严格检查三级 医师查房记录,疑难、死亡病例讨论记录等, 有遗漏或不认真执行者, 在月考核时给予扣分。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
3、 要求院内急、会诊到位时间V 10分钟,此项工作已纳入月考核, 对不及时到位者给予扣分处罚。 针对危重症患者的护理, 我们在重点 科室如急诊科、 手术室等配备了技术熟练、 责任心强的护理人员及必 需的急救药品、器材等,制定了抢救常规和抢救程序。急、危、重症该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
抢救成功率达到95%、护理合格率》95%,褥疮发生率为0。平时注 重对急救知识和抢救技能的学习培训, 对急危重患者的护理记录书写 进行重点监督检查,保证抢救工作及时、准确、有效。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
4、 各科急救物品均有专人负责,定期检查、定数准确、定位放置、 定期消毒,确保急救物品的完好和紧急使用。 4 月 27 日,督导组对 住院部各病区、门诊各诊疗室急救药品的管
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