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肿瘤科工作制度目录 一、基本医疗服务保障制度 二、肿瘤科医疗安全管理制度 三、肿瘤科查房制度 四、肿瘤科医疗会诊制度 五、肿瘤多学科联合会诊制度 六、肿瘤科知情同意制度 一 基本医疗服务保障制度 1、为保证医疗服务质量，加强医疗保障管理，健全医疗保障险管 理制度，由医务科负责监督制度落实。 2 、医院应在显著位置公示定点医疗机构资格证书（正本）、对优 质服务便民措施、常用 品及收费项目价格进行公示，为就医人员提 供清洁舒适的就医环境。 3 、科室应加强医疗保险政策的学习和宣传，坚持“以病人为中 心”的服务准则，热心为参保人员服务，在诊疗过程中严格执行首诊 负责制和因病施治的原则，合理检查，合理用 ，合理治疗，合理控制 医疗费用。 4、科室在为参保人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员的医 疗保险（离休干部）病历、社会保险卡及医疗保险证（以下统称“证、卡”）， 为保证参保人员治疗的连续性和用 的安全性，接诊医师应查阅门诊 病历上的前次就医配药记录，对本次患者的检查、治疗、用 等医疗 行为应在病历上明确记录。参保人员因行动不便委托他人代配 的， 由被委托人在专用病历上签字。 5、科室严格遵守 品处方限量管理的规定：急性病 3-5 天、慢性 病 7-10 天、需长期服 的慢性病 30 天、同类 品不超过 2 种；住院病 人出院时不得带与本次住院病情无关的 品。 6、严格掌握参保人员出入院标准，及时办理出入院手续。不得将 不符合住院标准者收治入院，严禁分解住院和挂床住院。 7 、医护人员要核对参保病人诊疗手册，如发现住院者与所持证 件不相符合时，应及时扣留相关证件并及时报告医务科，严禁冒名顶 替住院。 8 、做好医保病人入院宣教和医保政策的宣传工作，按要求签 定医保病人自费项目同 书，因自费 品或检查未签字造成病人的费 用拒付，则由主管医师负责赔偿。 9 、严格控制 品比例，科室要按照医院制定各科 品比例指标 进行控制；严格控制自费 品比例，原则上不使用自费 品；超标 品 比例也将纳入当月院考评。 10、严格内置材料及特检、特治（包括价格在 500 元以上医用材料） 审批工作，要求尽可能使用国产、进口价格低廉的产品。各医保中心 （包括外地医保）要求医师填写内置材料审批表到医保办审批后才能 使用，急症病人可以先使用后审批（术后 3 天内）。 11 、严格执行物价标准收费政策，不能分解收费、多收费、漏收 费、套用收费，因乱收费造成的拒付费用由科室承担。 12 、以下不属于基本医疗保险支付范围的疾病均不能纳入医保： 美容、非功能障碍性整容及矫形术、交通事故、自杀、他杀、误服、职业 病、性病等。 。 二、肿瘤科医疗安全管理制度 1 遵守劳动纪律，不迟到，不早退。早晨提前十分钟到岗，根据值 日表自觉打扫办公室卫生。值夜班期间，要坚守工作岗位，绝对不允许 脱 岗，串岗。下夜班的大夫须处理完病人，安排好自己的工作，上午十 点半以后休班。有特殊事情要向科主任请假。 2 爱岗敬业，一定要珍惜自己的工作机会。今天工作不努力，明天 努力找工作。 3 每周排班表由科主任签字后按时送医务处，便于安排下一周工 作。定于每周四为科会时间，主要是对上一周的工作情况做一下总结， 找出 问题，提出改正问题的方法。同时完成医疗质量自查情况和业务 学习。 4 坚持各项医疗核心制度，包括交接班制度，新入院病人集体讨 论制度，疑难危重病例讨论制度，查房制度，住院医师 24 小时负责制 度，病历书写制度 新入院病人集体讨论制度 ：