经史子集国学文库:子部·医家·温病条辨.pdf

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国学知识文库·子部·医家: 温温病病条条辨辨 华夏文明是人类最伟大的文明! 为往圣继绝学,是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《温病条辨》 以供大家参阅。 为便于阅读,除简体字外,尽量保持原样。 由于部分古籍有损,并且有些古体字在电脑上打不出, 不得不以框或?代替,敬请谅解。 温温病病条条辨辨 字数:5237   温病条辨 清 吴鞠通   自序   夫立德立功立言,圣贤事也,瑭何人斯,敢以自任?缘瑭十九岁 时,父病年余,至于不起,瑭愧恨难名,哀痛欲绝,以为父病不知医, 尚复何颜立天地间,遂购方书,伏读于苫块之余,至张长沙“外逐荣 势,内忘身命”之论,因慨然弃举子业专事方术。越四载,犹子巧官病 温。初起喉痹,外科吹以冰硼散,喉遂闭,又遍延诸时医治之,大抵不 越双解散、人参败毒散之外,其于温病治法,茫乎未之闻也,后至发黄 而死。瑭以初学,未敢妄赞一词,然于是证,亦未得其要领。盖张长沙 悲宗族之死,作 《玉函经》,为后世医学之祖,奈 《玉函》中之 《卒病 论》,亡于兵火,后世学人,无从仿效,遂至各起异说,得不偿失。又 越三载,来游京师,检校 《四库全书》,得明季吴又可 《温疫论》,观 其议论宏阔,实有发前人所未发,遂专心学步焉。细察其法,亦不免支 离驳杂,大抵功过两不相掩,盖用心良苦,而学术未精也。又遍考晋唐 以来诸贤议论,非不珠璧琳琅,求一美备者,盖不可得,其何以传信于 来兹!瑭进与病谋,退与心谋,十阅春秋,然后有得,然未敢轻治一 人。癸丑岁,都下温疫大行,诸友强起瑭治之,大抵已成坏病,幸存活 数十人,其死于世俗之手者,不可胜数。呜呼!生民何辜,不死于病而 死于医,是有医不若无医也,学医不精,不若不学医也。因有志采辑 代名贤着述,去其驳杂,取其精微,间附己意,以及考验,合成一书, 名曰 《温病条辨》,然未敢轻易落笔。又 六年,至于戊午,吾乡汪瑟 庵先生促瑭曰:来岁己未湿土正化,二气中温厉大行,子盍速成是书, 或者有益于民生乎!瑭愧不敏,未敢自信,恐以救人之心,获欺人之 罪,转相仿效,至于无穷,罪何自赎哉!然是书不出,其得失终未可 见,因不揣固陋,黾勉成章,就正海内名贤,指其疵谬, 为驳正,将 万世赖之无穷期也。   淮阴吴瑭自序。   原病篇   一、 《六元正纪大论》曰:辰戌之岁,初之气,民厉温病。卯酉之 岁,二之气,厉大至,民善暴死,终之气,其病温。寅申之岁,初之 气,温病乃起。丑未之岁,二之气,温厉大行,远近咸若。子午之岁, 五之气,其病温。己亥之岁,终之气,其病温厉。   叙气运,原温病之始也。每岁之温,有早暮微盛不等,司天在泉, 主气客气,相加临而然也。细考 《素问》注自知,兹不多赘。按吴又可 谓温病非伤寒,温病多而伤寒少,甚通。谓非其时而有其气,未免有顾 此失彼之诮。盖时和岁稔,天气以宁,民气以和,虽当盛之岁亦微;至 于凶荒兵火之后,虽应微之岁亦盛,理数自然之道,无足怪者。   二、 《阴阳应象大论》曰:喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重 阴必阳,重阳必阴,故曰:冬伤于寒,春必病温。   上节统言司天之病,此下专言人受病之故。   细考宋元以来诸名家,皆不知温病伤寒之辨。   如庞安常之 《卒病论》,朱肱之 《活人书》,韩HT 和之 《微 旨》,王氏之 《证治》,刘守真之 《伤寒医鉴》、 《伤寒直格》,张子 和之 《伤寒心镜》等书,非以治伤寒之法治温病,即将温暑认作伤寒, 而疑麻桂之法不可用,遂别立防风通圣、双解通圣、九味羌活等汤,甚 至于辛温药中加苦寒,王安道 《溯洄集》中辨之最详,兹不再辩。论温 病之最详者,莫过张景岳、吴又可、喻嘉言三家。时医所宗者,三家为 多,请略陈之:按张景岳、喻嘉言皆着讲寒字,并未理会本文上有“故 曰”二字,上文有“重阴必阳、重阳必阴”二句,张氏立论出方,悉与伤寒 混,谓温病即伤寒,袭前人之旧,全无实得,固无足论。喻氏立论,虽 有分析,中篇亦混入伤寒少阴、厥阴证,出方亦不能外辛温发表、辛热 温里,为害实甚。

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