经史子集国学文库：子部·医家·程杏轩医案.pdf

国学知识文库·子部·医家： 程程杏杏轩轩医医案案 华夏文明是人类最伟大的文明！ 为往圣继绝学，是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《程杏轩医案》 以供大家参阅。 为便于阅读，除简体字外，尽量保持原样。 由于部分古籍有损，并且有些古体字在电脑上打不出， 不得不以框或？代替，敬请谅解。 程程杏杏轩轩医医案案 字数：5349 　　 《程杏轩医案》 清 程杏轩 　　刘序 　　新安程子杏轩，深于医，着有 《医案》一书，发明其理甚悉。予因 思医书，惟 《灵枢》、 《素问》最古，虽未敢必为神农氏以后之书，然 其为战国时神于是术者之所为无疑也。由是推之， 《春秋》左氏传医和 医缓诸论说，更推之周官医师食医疡医诸职守，所云阴阳风雨晦明之生 疾，九窍九脏之变动，辞约义备，医之理尽矣。后世着书者，代作短 长，往往互见，程子去其短集其长，盖尤有心得。 《医案》一书，谓与 《灵枢》、 《素问》并传可也。 　　嘉庆十年孟夏月长沙刘权之 　　鲍序 　　轩埃绵藐，岐风 寥。 《素》、 《灵》之书，辽乎远矣。杏轩程子， 高悟绝世，精思迈伦，擅潘陆之诗名，工俞扁之道术。平生疗疾，多着 奇效，或蹈背而出血，或举水而灌头，瞩垣一方，腾誉千里。仆尝遘危 候，赖君获全，爰契洽夫兰金，实感深于肉骨。暇日造膝，示我成编。 揽要则象纲之挈元珠，钩沉则纪昌之贯轮虱。生枯起朽，能事匪一，视 色察毫，殊绩累奏。虽葛仙金匮之作，孙氏龙宫之秘，隐居本草之录， 宣公集验之书，方兹蔑矣。懑然心服，退而弁言，洵堪拯夫膏肓，请以 授之剞劂。 　　嘉庆庚申长夏愚弟鲍桂星 　　程序 　　子华子有言：医者，理也，意也。盖理明则意得，意得则审脉处 方，无所施而不中。于以称国工不难，吾宗杏轩先生其人也。先生性颖 悟，工诗，隐于医，为人疗疾，应手辄奏效。余同年鲍觉生，尝遘危 疾，赖先生起之，母称道不去口。一日出先生所着医案，属余弁言，余 受而读之，见其审脉处方，深得古人四然二反之理，而神明其意，以是 叹先生之艺之精，非寻常执经方习针石者所能望其项背也。然则是书其 桐君之别录，越人之逸篇也夫。 　　嘉庆十年岁在构蒙赤奋若余月中 鹤樵国仁拜书 　　自序 　　医之有案也， 于汉之仓公。继仓公而作者，代有其人。若明之薛氏 立斋、喻氏嘉言，其尤着矣。余自惭颛陋，安敢步诸贤之后尘。虽然庄 生不云乎，轮扁之斫轮也。得之于心，而应之于手，余亦自道其得心应 手者而已矣。且夫医之为术也，蔑古则失之纵，泥古又失之拘。 　　余自业医以来，以古为师，亦或间出新意，以济古法所未及。虽未 能发皆中鹄，而郑重不苟之心，固有可自信者。故凡应手之处，往往录 而存之，以自验学力之浅深。太史鲍君觉生，见之称善，劝付剞劂，余 迟疑者久之；迄今所存之案日益多，友人江君晋三，复促梓行，窃不自 揆，竟徇其请，因即其信于心而应于手者，聊录一二，尚乞海内高明君 子，进而教之。 　　岁在阏逢困敦嘉平月既望，程文囿自序 　　初集 　　许静亭翁夫人产后感邪重用清下治验 　　丹溪云：产后当以大补气血为主，他证从末治之。言固善矣，然事 竟有不可执者。乾隆乙巳仲夏，岩镇许静翁夫人病，延诊。据述：产后 十二朝，初起洒淅寒热，医投温散不解，即进温补，病渐加重，发热不 退，口渴心烦，胸闷便闭。时值溽暑，病患楼居，闭户塞牖。诊脉弦 数，视舌苔黄。告静翁曰：夫人病候，乃产后感邪，医药姑息，邪无出 路，郁而为热。今日本欲即用重剂清解，恐生疑畏，且与一柴胡饮试 之，但病重药轻，不能见效，明早再为进步。并令移榻下楼，免暑气蒸 逼。诘朝视之，脉证如故，舌苔转黑。众犹疑是阴证。予曰：不然。阴 阳二证，舌苔皆黑。阳证舌黑，黑而润滑，病初即见，肾水凌心也。阴 证舌黑，黑而焦干，热久才见，薪化为炭也。前方力薄，不能胜任，议 用白虎汤加芩连。饮药周时，家人报曰：热退手足微冷。少顷又曰：周 身冷甚。静翁骇然，亦谓恐系阴证，服此药必殆。予曰无忧。果系阴 证，前服温补药效矣，否则昨服柴胡饮死矣，安能延至此刻。此即仲景 所谓