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日常施工安全检查表
记 录 人______ _
时 间_ _____ _
学习参考
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现场相关安全责任人名单及联络电话
现场总负责人： 联系电话：
项目安全巡视员： 联系电话：
技术质量负责人： 联系电话：
工班长（兼职安全员） ： 联系电话：
现场操作人员：
工 班（ ）
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工 班（ ）
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工 班（ ）
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工 班（ ）
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工 班（ ）
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学习参考
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桩基、墩身终端施工安全检查表
（○达标 √良好 ×不达标）
活动 检查内容 检查记录 ( 周)
过程 危险源出现情况 预防措施落实情况 终端责任落实情况
不安全状态： 1、孔口高出地面尺寸小于 30 ㎝，未设 1、做好对机具的保养。机具 工班长要向作业人员现场 技术质量负责人要勘
置防护设施； 2、场地四周未设置排水沟； 3、护壁跟进不 不正常、缺防护不准使用。 交底，开挖过程中要随时进 察作业现场，根据现场具
及时；4、电源线路直接依附卷扬机无进行绝缘护垫防护； 2、严格按相关操作规程进行 行检查调整，发现险情，
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