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小小儿儿心心腹腹痛痛门门
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《小儿心腹痛门》
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小小儿儿心心腹腹痛痛门门
字数:547 1
古今图书集成医部全录卷四百三十九
小儿心腹痛门
小儿直诀 【宋 钱乙】
腹痛
小儿腹痛体瘦,面色晄白,目无睛光,口中气冷,不思饮食,或呕
利撮口,此脾土虚而寒水所侮也,用益黄散、调中丸主之。若口中气
温,面色黄白,目无睛光,或多睡恶食,或大便酸臭,此积痛也,用消
积丸。甚者白饼子下之,后以白朮散调补胃气。 【注 按腹痛不
食,口中气冷,下利撮口等证,属形病虚寒也,用六君加炮姜温服之。
食积多睡,口中气温,恶食面黄白等证,属病气实而元气虚也,用六君
子加神曲、山楂消导之剂。】
虫痛
若口吐痰沫,或吐清水,面晄白,心腹痛而有时者,虫痛也,与癎
相似,但目不斜手不搐也,用安虫散主之。 【注 按虫乃湿热所
生,或木气而化,有因脏腑虚弱,有因胃冷胃热,为人身之固有者,其
为患往来攻痛,或吐涎水,肌体消瘦,面无正色,但当调补脾胃为主。
若虫食上部则上唇有白点,虫食下部则下唇有白点。腹中之虫,朔日之
后,其头向上;望日之后,其头向下。如或用药,先以肉物近儿烹炙,
使闻香味,虫头皆向上,则药易于奏效。丹溪先生云:冬月吐虫,多是
胃气虚寒,用钱氏白朮散加丁香二粒补之。可见小儿之虫,皆饮食伤脾
所致。患疮疥内生虫虱者,皆肝木所致也。】
幼科发挥 【明 万全】
肠痛
小儿肠痛腰屈,空啼无唳,此名盘肠痛,证似内钓,但不直视也,
金锭子散主之。
婴童百问 【明 鲁伯嗣】
腹痛
夫腹痛者,多因邪正交攻,与脏气相击而作也。挟热而痛者,必面
赤或壮热,四肢烦,手足心热见之。挟冷而痛者,必面色或白或青,手
足冷者见之。冷甚而变证,则面黯唇口俱黑,爪甲皆青矣。热证,四顺
清凉饮加青皮、枳壳;冷证,七气汤加辣桂,调苏合香丸。若邪正交
攻,冷热不调,桔梗枳壳汤加青皮、陈皮、木香、当归为妙。若内钓等
证则钩藤散,其余则芍药甘草汤为要药也。实痛有热者,大柴胡汤主
之。心腹痛甚有实热者,大承气汤下之。腹痛,桂枝加芍药;痛甚,桂
枝加大黄也。
盘肠气痛
盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,是小肠为冷气所搏然耳,其
口闭脚冷,上唇干是也。此是生下洗迟,感受风冷,或青粪不实,却有
此证,当服钓藤膏、魏香散、苏合香丸、当归散,乳母服乌沉汤,或沉
香降气汤便定。
蛔虫痛
巢氏云:蛔虫者,九虫之内一虫也,长一尺,亦有长五六寸者。或
因脏腑虚弱而动,或因食甘肥而动,其动则腹中痛发作,肿聚行往来上
下,痛有休止,亦攻心痛,口喜吐涎及清水。贯伤心者则死。诊其脉,
腹中痛,其脉法当沉弱而弦,反脉大则是蛔虫也。此痛因食物太早,爱
甜怕苦,痛时便高声啼叫,只看人中上、鼻头、唇口数处黑色即是。此
证当服使君子丸、槟榔散、化虫丸药,取下便无事。仲景云:蛔厥者,
其人当吐蛔,今病烦,此为脏寒,乌梅丸主之。其蛔虫穿心者,用薏苡
根煎汤治之即安。
保婴撮要 【明 薛铠】
盘肠气痛
小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。
肝肾居下,故痛则曲腰。干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,
风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也。
皆由产下澡洗,受风冷所致,当服钓藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,
用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香
降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人
参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良
久尿出痛止。或以乳香、没药、木香少许,水煎灌匙许。若因乳母饮食
停滞者,用保和丸。怀抱气郁者,加
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