用人单位职业病防治指南课件.ppt

31 2 主次分明原则 全面识别职业病危害因素的目的是为了避免遗漏。而筛选主 要职业病危害因素则是为了去粗取精，抓住重点。在工作中，对 建设项目可能存在的职业病危害因素种类、危害程度、以及可能 产生的后果等进行综合分析，也是为了筛选重点，抓住起主导作 用的危害因素。 此外，每一种危害因素因其自身的理化特性、毒性、生产环 境中存在的浓度（强度）及接触机会等的不同，对作业人员的危 害程度相差甚远。因此，在识别过程中应做到主次分明，避免面 面俱到，分散精力。 32 3 定性与定量相结合原则 在对职业病危害因素全面定性识别后，通常还需对主 要职业病危害因素进行定量识别。通过现场采样分析，进 一步判断其是否超过国家职业卫生标准规定的职业接触限 值，以此作为评价工作场所或建设项目职业病危害控制效 果的客观指标。 因此，在建设项目职业病危害评价工作中对职业病危 害因素的识别需采取定性与定量相结合的原则。 （三）、职业病危害因素识别程序 所使用的原材料 生产环境与劳动组织 产品与副产品、中间产品 工艺流程与设备 维修与异常情况 34 （四）、职业病危害因素识别分类提示 按来源分类 1. 生产工艺过程中产生的有害因素 （ 1 ）化学因素 ? 有毒物质，如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等； ? 生产性粉尘，如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等。 （ 2 ）物理因素 ? 噪声、振动； ? 非电离辐射，如可见光、紫外光、红外光、射频辐射、激光 等； ? 异常气象条件，如高温、高湿、低温； ? 异常气压，如高气压、低气压。 35 按来源分类 （ 3 ）放射性同位素与电离辐射 ? 放射性同位素，如 137 Cs 、 85 kr 、 60 Co 等； ? 电离辐射，如 X 射线、γ射线等。 （ 4 ）生物因素 如附着于皮毛上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌、医务工作 者可能接触到的生物传染性病源体等。 36 2. 劳动过程中的有害因素 ? 劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等； ? 职业性精神（心理）紧张； ? 劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者 生理状况不相适应等； ? 个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等； ? 长时间不良体位或使用不合理的工具等。 37 3. 生产环境中的有害因素 ? 自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射； ? 厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一 个车间； ? 由不合理生产过程所致危害。 注意： 在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素对劳动者 的健康产生联合作用。 38 按所致职业病种类的分类 按所致职业病的种类将职业病危害因素分为十大类： 1 、生产性粉尘； 2 、放射性同位素与放射线； 3 、有毒化学物质； 4 、物理因素； 5 、生物因素； 6 、导致职业性皮肤病的危害因素； 7 、导致职业性眼病的危害因素； 8 、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素； 9 、职业性肿瘤的职业病危害因素； 10 、其他职业病危害因素。 39 （五）、职业病危害因素识别示例 40 1 、运煤制粉系统 2 、锅炉与汽轮机系统 3 、发电与输变电系统 4 、供水及化学水处理系统 5 、电除尘与除灰除渣系统 6 、烟所脱硫系统 7 、辅助设施系统 41 42 43 44 45 46 三、职业病危害因素接触限值 1 、 GB Z 2.1-2007 工作场所有害因素职业接触限值 第 1 部 分：化学有害因素 2 、 GB Z 2.2-2007 工作场所有害因素职业接触限值 第 2 部 分：物理因素 3 、 举例 四、职业健康监护 48 岗前体检存漏洞工人利用职业病“碰瓷” ? 近期，某市疾控中心在职业病诊断过程中发现一起新型 “碰瓷现象”：劳动者张某在多年前因长期接触粉尘导致 呼吸系统异常，后经当地职业病诊断机构诊断为尘肺Ⅰ期， 张某在诊断后与用人单位达成一次性补偿协议，并与单位 解除劳动协议。数年后，张某在明知自己不适合从事接触 粉尘环境的前提下进入某私营企业务工，从事接触粉尘岗 位，该私营企业由于职业病防治意识淡薄，未开展新职工 上岗前职业健康监护工作，张某在从事该岗位工作一年后 以身体不适为由提出需开展体检，发现肺部存在异常，提 出申请诊断职业病，该私营企业法律意识淡薄，私下与张 某达成赔偿协议，张某在得到赔偿后与企业解除劳动关系。 数年后，张某故技重施，又来到某企业从事接触粉尘作业， 在未开展上岗前职业健康监护的前提下接触一定时间后申 请职业病诊断，该企业负责人具备较强的法律意识，来到 该地职业病诊断机构了解张某情况，终于导致该起“新型 碰瓷事件”真相大白于天下。 49 ? 该起事件提醒用人单位尤其私营企业应积极开展 职业病防治相关知识及法律的学习，明确自身接 触职业危害因素岗位，在新职工招聘过程对即将 从