预防登革热1 精选文档.pptVIP

登 革 热 Dengue Fever 珠海市立才学校 一、简况 登革病毒引起 伊蚊传播 发热性急性传染病 临床特征： 突起发热、骨关节肌肉痛、疲乏 皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少 根据是否存在同时存在的血液浓 缩和血小板减少 ? 登革热 : 典型、轻型、重型 ? 登革出血热 : 登革出血热 登革休克综合征 二、流行病学 ? 传染源：患者和隐性感染者 ? 传播媒介 - 伊蚊 埃及伊蚊 东南亚、海南省 白蚊伊蚊 太平洋岛屿、广东 ? 易感性： 新流行区：均易感 地方性流行区：儿童为主 感染后免疫力： 同型：长期 其它型：短期交叉保护性免疫 伊蚊 我国近年登革热流行情况 78 年 佛山 4 型 79 年 广州、中山市 1 型 80 年 海南 、广东、 广西 3 型 86 年 海南 2 型 88 年 海南 2 型 90 年 广州、佛山 4 型 91 年 广州 1 型 93 年 广州、佛山 2 、 4 型 96 年 番禺 1 型 99 年 中山 2 型 02 年 广州 流行特征： ? 地理分布 - 地区性 世界性分布，热带和亚热带地区： 东南亚，太平洋岛屿，加勒比海 中国：广东、海南、广西、台湾 ? 季节性 夏秋、雨季， 5~10 月 ? 一定流行方式 突发性，集中发病特点； 周期性 三、临床表现 潜伏期： 3-15 天 ,5-8 天多见 分典型 , 轻型，重型 △典型： 1. 发热： 急起 （ 80% ） 高热 39 ～ 41 ℃ 短程 2 ～ 7 天 不规则热或双峰热：退 1 ～ 2 天，再发热。 伴发毒血症状： ? 骨、关节 、头、肌肉痛 程度重 ， 又叫 断骨热 （ breakbone fever) 发热后出现，可持续数周 四肢，关节及脊背 ? 极度疲乏，消化道症状 ? 颜面、颈、胸背充血 2. 皮疹—— 多型性、阶段性 早期： 皮肤充血 第 3 ～ 6 天出现： 斑丘疹或麻疹样，猩红热样 分布于躯干、四肢，但手掌及脚底无 持续 3 ～ 4 天，不脱屑 血小板过低： 瘀点 3. 出血： 5 ～ 8 病日， 25% ～ 50% 有不同程度或部位出血。 4. 全身性的 淋巴结肿大、 肝肿大 。 △ 轻型：低热，疼痛轻，皮疹少， 淋巴结肿大，病程短，常被忽视。 △ 重型：早期类似典型登革热， 3 ～ 5 天后突然加重，出现：脑膜脑炎， 严重出血 四、预 防 ? 控制传染源：隔离患者 不足以控制 ? 切断传播途径：最重要，防蚊、