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独山县 2019 年脊灰强化免疫活动 培训会议 独山县疾病预防控制中心 二 O 一一年十月 一、疫情信息 ? 至 8 月分以来,新疆发生脊灰野病毒输入疫情, 截止目前,新疆全区共确诊脊灰Ⅰ型脊灰野病毒病 例 17 例,死亡 1 例,其中小于 2 岁 8 例, 19-31 岁 9 例。 ? 病例分布于和田地区( 12 例,墨玉县 4 例、和田 市 3 例、洛浦县 3 例、于田县 1 例、和田县 1 例)、喀 什地区( 4 例,莎车县 2 例、英吉莎县 1 例、巴楚县 1 例)、巴州(且末县 1 例)。 ? 北京市从新疆返校学生的 3 份标本中检出Ⅰ型脊 灰野病毒,三名学生为隐形感染者。脊髓灰质炎疫 情已十分严峻。 二、疫情管理、报告与处置 ? 州卫生局 [2019]112 号转发卫生部特急卫发明电 [2019]40 号“关于启用急性弛缓性麻痹病例监测信 息报告管理系统的通知”。 要求: 1 、各级卫生行政部门和相关单位要高度重视 AFP 病例报告工作。 2 、网络直报的内容包括 AFP 病例个案报告卡、 个案调查表、随访表等调查内容。 3 、报告时限:城市 12 小时、农村 24 小时内填 写 AFP 病例报告卡并通过网络直报。 4 、对尚不具备网络直报条件的医疗机构,应 在 24 小时内以电话或传真形式报至当地县级疾控中 心。 疫情管理、报告与处置 ? 州卫生局 [2019]113 号转发省卫生厅 / 省教育厅黔卫 生办发 [2019]210 号、卫生部 [2019]33 号“关于做 好学校和托幼机构防控脊髓灰质炎疫情工作的通 知”。 要求: 1 、提高认识,做好学校和托幼机构防控工作(加强领导, 密切部门配合); 2 、巩固成果,做好儿童接种证查验工作(对没有完成免疫 程序和无证儿童,补种补证); 3 、自查自纠,做好环境等卫生消毒与管理(加强监管,环 境卫生、餐饮消毒、加强对厕所的管理消毒); 4 、把握重点,做好防控脊灰野病毒输入工作(卫生部门要 按属地管理原则,做好摸排,特别是 2019 年 7 月 1 日以来的新 疆疫区来的学生、教员、返乡民工进行摸排,一律补服一粒糖 丸) 疫情管理、报告与处置 ? 州卫生局 [2019]114 号“关于开展 2019 年脊灰强化 免疫活动的通知” ? 省卫生厅 [2019]93 号“关于加强脊髓灰质炎疫情监 测与防控工作的通知”。 要求: 1 、加强重点人群监测和预防接种工作( 2019 年 7 月 1 日 以来的新疆疫区来的学生、教员、返乡民工,在知情同意原 则下,一律补服一粒糖丸);(对即赴新疆,特别是南疆地 区务工或经商人员,在在知情同意原则下,一律补服一粒糖 丸 );(疫区:指新疆和田、喀什、阿克苏、巴州、克州) 2 、各地将调查问卷及时传真报至省卫生厅疾控处; 3 、加强 AFP 监测工作(病例报告和粪便的合格采集); 4 、做好脊灰疫苗强化工作( 2019 年 11 月 5 日 12 月 5 日两 次服苗) 三、脊髓灰质炎防控要点 ? (一)脊髓灰质炎: 由脊灰病毒引起的急性传染病。主要影响年幼 的儿童,病毒通过受污染的食物和水传播,经口进 入体内并在肠道内繁殖, 90% 以上受感染者没有症 状,但他们排泄的粪便带有病毒,因此,传播给他 人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈 部僵硬及四肢疼痛等症状。仅有极少数感染者由于 病毒侵袭神经系统导致不可逆的瘫痪,在瘫痪病例 中, 5% — 10% 的患者因呼吸肌麻痹而死亡。 三、脊髓灰质炎防控要点 ? (二)脊髓灰质炎临床症状 ? 脊灰病毒由口进入胃肠道,潜伏期 3 — 35 天,一般 7 — 14 天。 肠道传播是本病的主要传播途径。感染脊灰病毒后有下列几 种表现: ? 无症状性感染:表现有轻度疲倦或无任何症状,这占脊髓 灰质炎病毒感染后的大多数。 ? 顿挫型:病人只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶 心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。 ? 无菌性脑膜炎 ( 非瘫痪型 ) :开始的症状与顿挫型相似,继 之或痊愈数日,或好转数日或相继出现背痛,颈部强直等脑 膜刺激症状。 ? 瘫痪型脊髓灰质炎:感染后仅 1% 或更少的感染者发展为 瘫痪型脊髓灰质炎。主要是由于下运动神经元受损害而出现 肌肉
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