新生儿硬肿症2014参考资料.pptVIP

新生儿寒冷损伤综合征 （ neonatal cold injurey syndrome ） 定义 是指新生儿时期，由于多种原因引起皮肤 和皮下脂肪变硬及水肿，常伴有低体温及多器 官功能低下的综合征。 尤其 寒冷损伤、窒息、感染 或 早产 所致。 简称 新生儿冷伤 ，又称新生儿硬肿症 1 一、病因及发病机制 （一）病因 寒冷、早产、感染、窒息 （二）发病机制 ? 体温调节功能差 ? 寒冷损伤 2 内因 新生儿体温调节功能差 ? 体温调节中枢发育不成熟 --- 调节功能差 ? 体表面积相对较大 --- 易于散热 ? 能量贮备少 --- 产热不足 – 皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高 --- 熔点高易凝固 – 早产儿含棕色脂肪少 --- 缺少产热组织 3 外因 毛细血管壁渗透性 ↑ 水 肿 神经反射调节 ↓ 棕色脂肪产热 ↓ 寒冷损伤 体温不升 感染或缺氧 微循环障碍、 DIC 组织缺氧 热量 ↓ 脂肪凝固发硬 热量摄入不足 4 体温调节中枢发育不全 体表面积相对大 寒冷、摄入不足 感染、窒息缺氧 棕色脂肪 产热不足 体温低下 缺氧、酸中毒 新生儿脂肪的饱 和脂肪酸含量高 熔点高 皮下脂肪凝固 皮肤硬 皮肤血管痉挛收缩，血流缓慢瘀滞 组织缺氧 微循环障碍 毛细血管通透性增加 浮肿 血容量减少 DIC 休克 全 身 多 器 官 损 伤 【 发病机制 】 5 病因 体温调节差 皮下脂肪少 饱和脂肪