脊髓损伤的康复护理8资料教程.pptVIP

脊髓损伤的康复护理;一、概述;（一）脊髓解剖;脊拄生长快，脊髓生长慢 自胸髓开始，神经根向下斜行 腰、骶、尾部的神经根，在穿过相应的椎间孔之前，在椎管内几乎垂直下行；聚集成束形成马尾 ;与脊髓相连共31对脊神经：颈段8对，胸段12对，腰段5对，骶段5对，尾神经1对 每一对脊神经的根丝所附着的一段脊髓为脊髓节段 ;脊髓有两个膨大，即颈膨大和腰（骶）膨大，分别发出支配上肢和下肢的神经根，颈膨大相当于C5至T2水平，腰膨大相当于L2至S3水平; 脊髓功能 传导功能： 反射： 躯体反射：指骨骼肌的反射活动，如牵张反射（膝反射、肱二头肌反射等）、屈曲反射（保护性反射，受刺激肢体回缩等）、浅反射等 内脏反射：如竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠排便反射等。;（二）脊髓损伤; 病因 外伤性：车祸、坠落、跌倒、砸伤、体育等约70％；最易损伤部位：C5-7、T4-7和T10-L2 非外伤性：先天和后天因素(炎症、血管异常、肿瘤、脊髓变性疾病、脊椎变形) ; 分类 1. 按脊髓损伤平面分类 （1）四肢瘫：颈段脊髓损伤而导致四肢和躯干的完全或不完全瘫痪 （2）截瘫：胸段、腰段或骶段（包括马尾和圆锥）损伤导致的下肢及躯干的完全或不完全瘫痪 2. 按损伤程度分类 （1）脊髓震荡：脊髓实质无明显改变，24小时以内开始恢复，3-6周恢复正常 （2）不完全损伤：保留部分感觉或运动功能 （3）完全损伤：感觉和