汇总孕妇学校讲课.ppt

3、充足的体力准备 分娩前的两周，孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩，经过卧床休息，宫缩就会很快消失。 在这段时间，产妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、汤面等，为分娩准备充足。 重点提示： 准备到外地分娩的孕妇，最好提早一个半月到两个月就起程，并随身携带孕期保健卡及各项检查的结果，到达后要尽早与当地医院联系。 优选 * 第二讲 分娩征兆 俗话说：“十月怀胎，一朝分娩。”临产正式分娩的开始。分娩时间，15%的孕妇是在预产那一天，85%的孕妇是在预产期前后两周内。 优选 * 1、临产的主要标志 （1）宫缩具有节律性，每次持续约30秒，间歇期约5~6分钟。 （2）子宫颈管消失，宫口扩张，即通俗所说的：“产门开打。” （3）子宫的缩复作用使子宫下段被动扩张，胎儿逐渐下降。 孕妇的主观感觉是宫缩一阵紧似一阵，腹痛由宫底向下腹部移动，腰酸也随之加重，子宫发紧、变硬。 优选 * 2、分娩的先兆现象 小便次数增加 临产前十多天，由于胎先露部下降进入骨盆，子宫底也随之下降，但因压迫了膀胱，使膀胱贮尿量减少，小便次数就增加了。 子宫收缩节律性 宫缩开始不太规则，随后逐步转为规律性宫缩，而且收缩力越来越强。随着产程进展，宫缩持续时间可长达1分钟，间歇期克缩短至1~2分钟。 优选 * 见红 分娩前24~48小时或发动之初，阴道有少量血性粘液排出，俗称“见红”。“见红”是分娩即将开始的一个可靠征兆。 如果出血超过月经量，则可能是异常情况，应立即去医院。 破水 阴道突然流出清凉的液体，有时含胎脂或胎粪，称为“胎膜破裂”。破水通常发生在规律宫缩开始后、胎儿娩出前。破水的孕妇需要立即卧床，即去医院，以防脐带脱垂危及胎儿。 通常破水后24小时内会自然临产。 优选 * 第三讲 分娩方式的选择 优选 * 1、住院分娩好 分娩关系着母子生命安全，是妇女一生中最大的事情。分娩过程瞬间万变难以预料，往往在很短的时间内可以发生意外。所以每位孕妇在临近预产期时必须从思想、身体、物质三方面作好住院分娩的准备。 住院分娩能及时处理在分娩过程中出现的异常情况，使母婴平安。 因此，每位孕妇务必争取住院分娩。 优选 * 重点提示 有胎位不正、产前出血、妊娠高血压综合征或者合并心、肝、肾等重要脏器疾病的孕妇一定要提早住院待产，不可道临产时才住院。 去医院分娩时，别忘了带上孕妇保健手册（卡）及病历。 优选 * 2、分娩常用方式 分娩的方式主要有自然阴道分娩、人工辅助阴道分娩、剖腹分娩三种。 优选 * 自然阴道分娩 胎儿发育正常、孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，靠子宫阵发的有力的节律收缩将胎儿推出体外，这便是自然阴道分娩。 自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。 优选 * 人工辅助阴道分娩 在自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长等，适当加一些加速分娩的药物以增加子宫收缩力，缩短产程。如遇胎儿太大或宫缩乏力、产妇体力不够等，就要用产钳或胎头吸引器帮助。 人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些，但有医生的帮助也会很顺利。 优选 * 剖腹分娩 遇到骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时及时采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。 剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤，产后的恢复远比阴道分娩慢，而且还会有手术后遗症发生。 优选 * 3、剖腹产比自然阴道分娩好吗？ 一些产妇及其家属误认为采用剖腹产可以免受痛苦，使胎儿免受挤压，是一种快速而有效的分娩途径，其实这是对自然阴道分娩和剖腹分娩缺乏正确的认识。 究竟是剖腹产好，还是阴道分娩好，下面我们将给你作一个客观的评价。 优选 * 剖腹产 （1）剖腹产是大手术，产妇的意外死亡比正常经阴道分娩多。 （2）剖腹产的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量（100~300毫升）要多得多。 （3）剖腹产还可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况。 （4）术后母体恢复慢，易出现因盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。 （5）剖腹产会给子宫留下疤痕，给今后分娩或人工流产带来很多危险。 优选 * 阴道分娩 （1）临产时有节律的子宫收缩，从而使胎儿的肺脏得到锻炼，刺激肺泡产生较多的磷脂物质，增加肺泡弹性，为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件。 （2）胎儿经母亲产道，在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及粘液挤压出来，从而减少了新生儿并发症。 （3）经阴道分娩时，胎儿头部受盆底挤压而充血，为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激，使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭。 （4