钾代谢异常的护理.pptVIP

湖南省人民医院 湖南师范大学第一附属医院 湖南师范大学临床医学院 钾代谢失调病人的护理 ——胡丽平 钾的作用 维持神经肌肉应激性能 维持细胞的新陈代谢 维持正常心肌收缩作用 维持细胞内外渗透压和酸碱平衡 钾的代谢特点 主要来源于饮食和药物 经肾脏排出 多进多出、少进少出、不进也出    低钾血症 （血清钾离子浓度3.5mmol/L） 高钾血症 （血清钾离子浓度5.5mmol/L） 护理评估 护理诊断 护理措施 低钾血症 （一）护理评估 （1）病因： 1）钾摄入不足（如禁食） 2）钾丢失过多（如排钾利尿药、呕吐、腹泻等） 3）体内钾分布异常（如代谢性碱中毒） 低钾血症 护理评估 （2）临床症状 1）神经-肌肉兴奋性降低 早期烦躁，严重时表情淡漠、嗜睡或昏迷等中枢神经系统症状；肌无力最早表现，一般先出现四肢肌软弱无力,渐延及躯干及呼吸肌；可出现吞咽困难，甚至食物或饮水呛入呼吸道，累及呼吸肌时出现呼吸困难甚至窒息；严重者有腱反射减弱、消失或软瘫。 2）胃肠道症状 恶心、厌食，肠蠕动减弱，肠鸣音减弱腹胀，麻痹性肠梗阻及绞痛，便秘。