人工肝血浆置换教学.ppt

人工肝血浆置换术 湖南中医药高等专 科学校 Plasma exchange therapy of artificial liver support system 1 2020/5/1 绪论 1 2 定义 ： 血浆置换疗法通过血浆分离器，将血细胞 与血浆进行分离，血浆弃之，血细胞与置换液混 合后再输给病人。 原理 治疗原理：将患者的血液引出体外，经过膜式血浆分离方法将患 者的血浆从全血中分离出来弃去，然后补充等量的新鲜冷冻血浆 或人血白蛋白等置换液，这样便可以清除患者体内的各种代谢毒 素和致病因子，从而达到治疗目的。由于血浆置换法不仅可以清 除体内中、小分子的代谢毒素，还清除了蛋白、免疫复合物等大 分子物质，因此对有害物质的清除率远比血液透析、血液滤过、 血液灌流为好。同时又补充了体内所缺乏的白蛋白、凝血因子等 必需物质，较好的替代了肝脏某些功能。 3 绪论 人工肝的治疗方法 具体步骤如下 ：建立血管通路，采用股静脉置管（均采用单针双腔置管），使 用百特 BM25 （美国）净化系统及山东洁瑞分离器，在密闭循环的条件下进行 血浆置换术，置换液采用新鲜血浆及 5% 的白蛋白液，血流量在 150~200 毫升 / 小时，置换液速率 70~90 毫升 / 分钟，无出血倾向者应用普通肝素钠抗凝治疗， 有出血倾向者采用无肝素治疗法。整个治疗时间约为 3 小时。 4 适应症 （ 1 ） 重型病毒