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医患沟通:我们究竟缺什么 王一方(北京大学医学部教授) 更好地沟通,更好地为病人服务 更好地享受职业生活 医学人文与沟通困境 希波格拉底的教诲——一 医生有三大法宝:语言、药物、手术刀 医生有两种东西能治病,一种是药物,一种是语言。” 现代医学:语言是人类生命感受的主要触媒,沟通即治疗,良好 的沟通是最佳的治疗 医生的普遍感触:我们理足词穷,理直气怯 1.当下医患关系紧张的主要因素在很大程度上源于有效沟通障碍 2.沟通障碍的关键:是我们的医务人员自始至终从未认真思考过沟 通的本质、系统研究过沟通芑术,即不会选择适当的时机,也不会确 定有效的沟通对象,更不会利用适当的沟通场合运用适当的沟通方 式和技巧对有关信息进行有效沟通。由此导致医患关系愈来愈紧张, 医务人员整体形象受到污损,行医环境恶化,人身安全受到威胁 毕淑敏:不被理解的医生 医生躲在处方后面,理解的 人便少 他们经历的生死太多,有些 话就不忍心说;淤积的苦痛 太多,医生便冷漠;因为对 死亡无能为力,医生便凄凉 ;因为明知不可为而为之, 医生便悲壮,因为经年累月 用处方与患者交谈,恍惚间 自己也成了一张处方。 林燕妮:两个医生 甲医生,常常断错症,开错药,但他的病人 最多,而且每每赞许他是一位了不起的医 生,因为它对病人很尽心,嘘褰问暖,病 人半夜三更叫他去他一定去,即使他去了 不知道自己在做什么,病人死了,他一定 会去吊丧。 乙医生是医生圆里公认的好医生,但他的病 人奇少,多半是其他医生的家属,因为它 不懂嘘寒问暖之道,也不善辞令。 普通人看医生多是小病,只要这个糊涂医生 没有开毒药给病人吃,病人迟早会自己好 医患关系:最复杂的人际关系口 利益共同体:博弈医疗获益的多与少,时间与金钱,风 险与代价。 情感共同体:恻隐,悲悯,惺惺相惜,同病相怜 道德(伦理)共同体:向死而生,转身去爱。 价值共同体:生命的豁达(苦难不可移,生死不可却 ,生命的彻悟(长度、宽度、温度、厚度、澄澈度)。 医者:冷静不冷漠,淡定不淡漠,恻隐不麻木, 视病如亲,视病如友?

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