完整版广泛子宫切除术相关解剖及手术技巧 林仲秋.ppt

31 关于微创手术 ? 微创是观念、是原则！贯穿于每个手 术的全过程！ ? 任何手段做得好都可微创，做不好都 可形成巨创！ ? 腹腔镜 ≠ 微创！开放手术 ≠ 巨创！ ? 腹腔镜应称之为 “美容” 手术，而不 应该称为“微创”手术！ 2 广泛子宫切除术 （根治性子宫切除术） 相关解剖及手术技巧 林仲秋 Piver Rutledge 根治性子宫切除术分型 ? I 型：筋膜外子宫切除术（ Extrafascial Hysterectomy ） 适应证： CIN III, Ia1 （无脉管浸润） ? II 型：改良根治性子宫切除术（ 次广泛子宫切除术 ， Wertheim, Modified Radical Hysterectomy ） 适应证： Ia1 （脉管浸润） , Ia2 （ FIGO ） ? III 型：根治性子宫切除术（ 广泛子宫切除术 ， Meigs, Radical Hysterectomy ） 适应证： Ia2 （ NCCN ） , Ib1-IIa （ FIGO ） ? IV 型：扩大根治性子宫切除术（ Extended Radical Hysterectomy ） 适应证： 放疗后中央型复发 ? V 型 : 部分盆腔脏器去除术（ Partial Exenteration ） 适应证： 中央型复发特别是有生殖道瘘时 Type IV V 型 前