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滦南县医院 2018 年外科竞赛题一（静疗手册） 科室 得分 一、填空。（每题 1.5 分，共 66 分） 1、一次性静脉钢针只用于短期或单次给药。输入液体 等渗或 等渗， PH 或 的液体。 2 、合格的皮肤消毒剂包括：首选的是 、 、 或 。 3、静脉治疗时根据患者的年龄和用药特点选择输液器的 和 。 4、静疗工具的选择，在满足治疗方案的前提下，选择 、 、 的导管。 5、无张力贴膜固定方法：单手持膜，将贴膜的 落在穿刺点 ，将 蝶翼部分 ，然后从穿刺点向四周轻压透明敷贴， 贴膜下不能出现 。 6、输液结束后，进行封管时，冲管液量至少应为导管及其附加装置容积 ； 封管液量应为导管及附加装置容积 。 7、留置针封管后小夹子夹闭顺序： 正压接头，在封管液注射器与接头断开 夹 闭小夹子；负压接头，应先 后 。 8、使用 CVC、 PICC、PORT静注药物时应使用容量 的注射器。 9、静脉炎量表中表现为：穿刺部位疼痛，伴有发红和 / 或水肿，评 分。 10、推注刺激性腐蚀性药物过程中， 在推药过程中， 每推注 及输液过程 中每隔 需要验证回血情况。 11、静脉留置针应严格冲封管原则，采用 冲管， 封管，留置针延长管 的架子夹闭位置宜靠近留置针 端。 12、经上腔静脉途径置管， PICC导管尖端应放置在上腔静脉的 段到上腔静脉 与 的连接处。 13、PICC附加的肝素帽或无针接头内有 或残留物、 或由于任何 原因取下后，在血液通路装置 之前和 时都应立即更换。 1 14、PICC固定时禁止在导管上贴胶布，导管应保证固定方式不影响 和 ，不影响 和 。 15、预测 PICC导管置入长度：从预穿刺点沿静脉走向到 再向下至 肋间隙。 16、 是中心静脉置管最严重的并发症。 17、维护 PORT时，宜使用专用护理包，连接 PORT时应使用专用的 穿刺。 18、肠外营养的配置应在层流室或超净化台内配置，层流标准需达到 。 19、含脂肪乳的肠外营养制剂应使用滤过器孔径在 的输液器，输入速度为 小时均匀输注。 二、多选题。（每题 2 分，共 34 分） 1、一次性静脉输液钢针不可推注或输注以下哪些药物（ ） A.刺激性药物 B.发疱剂 C.肠外营养 D.PH低于 5 或高于 9 的液体 E.渗透压 900mosm/L 的液体 2、外周哪些部位的静脉不适宜穿刺输液（ ） A.下肢静脉 B.关节部位 C.乳房根治术和腋下淋巴结清扫 D.有血栓史 E.有血管手术史 3、不应使用静脉留置针的治疗包括（ ） A.持续性腐蚀性药物 B.发疱剂 C. 肠外营养 D. 渗透压 900mosm/L的液体 . 4、静脉留置针留置期间根据哪些情况进行评估，尽早拔除（ ） A.病情 B.输注的药物 C. 治疗方案 D.留置时间 E.并发症 5、静脉注射的适用范围（ ） A.不宜口服 B.不宜皮下、肌注 C.需迅速发挥药效 D.诊断性检查 E.静脉营养 6、静注发疱剂时，禁止使用哪些途径（ ） A.头皮钢针 B. PICC C.已建立超过 24h 的留置针 D.CVC 7、输入以下哪种药物须使用精密输液器（ ） A.脂肪乳 B.中药制剂 C.PN D.氨基酸 E.化疗药物 2 8、PICC置管是经上肢（ ）静脉穿刺，置入上腔静脉或下腔静脉的导管。 A.贵要静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉 D.肱静脉 E.颈内静脉 F.颈外静脉 E.锁骨下静脉 9、PICC可以使用的封管液包括（ ） A.10%葡萄糖溶液 B.0~10u/ml 的肝素盐水 C.10~100 u/ml的肝素盐水 D. 5%葡萄糖溶液 E. 生理盐水 10、PICC置管前，根据以下哪几种情况的评估， 选择穿刺时机、导管类型及规格。 （ ） A.血管条件 B.病情 C.治疗计划 D.药物性质 E.检验报告 11、PICC置管后机械性静脉炎发生的原因有（ ） A.导管过粗、过硬 B.送管速度过快 C. 关节部位置管 D.术侧手臂过度活动 E.穿刺时损伤血管 12、为防止导管堵塞，下列哪些药物需要专用冲洗液（ ） A.甘露醇 B.伊曲康唑 C.两性霉素 B D.丙泊酚 E.脂肪乳 13、PICC、 PORT冲封管可以使用以下哪种注射器（ ） A.1ml 注射器 B.5ml 注射器 C. 10ml 注射器 D. 20ml 注射器 14、输血的适应症包括（ ） A.低蛋白血症 B.贫血 C.严重感染 D.凝血功能障碍 E.各种原因引起的失血 15、输血时检查血液质量包括（ ） A.血袋的完整性 B.血液品种 C.血液颜色 D.是否有血凝块 E.血液的有效期 16、抗肿瘤药物给药时需要（ ） A.双层手套 B.防水隔离衣 C.一次性口罩 D.护目镜 E.全密闭输液系统 17、导管相关性血流感染的临床表现包括（ ） A