肌肉松弛药合理的应用专家共识.pptVIP

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2020-07-24 发布于福建
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肌肉松弛药合理的应用专家共识.ppt

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中华医学会麻醉学分会肌肉松弛药合理应用专家共识专家组成员吴新民庄心良杭燕南欧阳葆怡叶铁虎王俊科王焱林连庆泉郭曲练俞卫锋徐世元闻大翔刘斌神经轴突肌肉松弛药神经啊神经肌肉接头含有Ach囊泡线粒体激活区突触裂终板区电生理变化↓ 肌膜 ACh受体 [肌张力↓ 临床表现肌纤维束骨骼肌松弛肌松药临床应用的安全性成为麻醉实施的重要问题制定肌松药合理应用专家共识确保患者麻醉过程的安全临床应用肌松药的目的 1为气管插管提供肌松条件 2.满足各类手术或诊断性操作对肌松要求 3.减弱或终止某些骨骼肌痉挛性疾病引起的肌肉强直 4.消除患者自主呼吸与机械通气的对抗肌松药的合理选择气管插管常用肌松药剂量是2~3倍ED9s 临床常用肌松药2倍ED9s起效时间 lmi以内起效琥珀胆碱 1~2min起效罗库溴铵 2~4min起效维库溴铵、阿曲库铵、顺阿曲库铵推荐使用快速起效类非去极化肌松药增加肌松药的插管剂量临床作用时间延长,不良反应也可能增加