伤寒论条文类编补遗-合并系属病.pptVIP

干姜，辛热，《神农本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风湿痹，肠澼下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。 生姜与干姜 五味子，酸温，《神农本草经》：主益气、咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精。---五味子，酸敛，降化水饮。 半夏，辛温，《神农本草经》：主伤寒，寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸张，咳逆肠鸣，止汗。---去水饮上逆结聚的。 芍药，酸苦凉，《神农本草经》：主治邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。---止腹痛，利尿的。 炙甘草，温中养胃。 252．伤寒，心下有水气，咳有微喘、发热不渴。服汤已，渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。（宋41） 【小青龙汤】（见251条） 修正为---伤寒，心下有水气，咳有微喘、发热不渴。小青龙汤主之。服汤已，渴者，此寒去欲解也。 有阳明热参与：小青龙汤+石膏 对于顽固常年的喘咳，见风寒就发作的，先用几服小青龙汤压定。稳定了，就用王叔和的蜀椒丸常服，求得根治。这是治喘法要。 蜀椒丸（以虚寒为主的顽固性咳嗽/哮喘） 治上气咳嗽，太医令王叔和所撰，御服甚良，蜀椒丸方。（《千金要方》） 蜀椒（五分） 乌头 杏仁 石菖蒲 矾石 皂荚（各一分） 款冬花 细辛 紫菀 干姜（各三分） 麻黄 吴茱萸（各四分） 上十二味为末，蜜丸如梧子大，暮卧吞二丸。治二十年久嗽，不过二十丸。 253．阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。（宋190） 254．阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。（宋191） 255．阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也。以其人本虚，攻其热必哕。（宋194） 《脉经》：阳明病，不能食，下之不解，其人不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也。（《病发汗吐下后篇》） 《脉经》：本虚，攻其热必哕。（《病不可下证篇》） 阳明太阴合病、属阳明 气机上逆：（1）表邪束缚，气不经过汗孔旁流，导致气逆，脉浮紧有力，要同时解表和降逆，如桂枝、麻黄、生姜、吴茱萸。（2）虚寒水饮过剩，寒饮上侵造成。脉沉紧而迟，要温里化饮，通小便：半夏、干姜、茯苓。（3）火邪上逆：阳明里热熏蒸，造成呕哕；或者阳明欲结成实的气机郁滞，气不得下而上攻。前胡，芍药，枳壳，厚朴破气滞，或承气汤攻下。 256．阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。（宋192） 修正为：阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，脉紧则愈。奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并。----太阳阳明合病，属阳明 257．脉但浮，无余证者，与麻黄汤。若不尿，腹满加哕者，不治。（宋232）【麻黄汤】（见33条） 太阳阳明合病，属太阳---麻黄汤+石膏 258．若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者，猪苓汤主之。（宋223） 【猪苓汤】 猪苓（去皮） 茯苓 泽泻 阿胶 滑石（碎，各一两 各10克） 上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；内阿胶烊消。温服七合，日三服。 猪苓，味甘平。《神农本草经》：主痎疟，利水道。 茯苓，味甘平。《神农本草经》：主胸胁逆气，忧恚，惊邪，恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂养神，不饥延年。 泽泻，味咸甘寒。《神农本草经》：主风寒湿痹，乳难消水，养五脏，益气力，肥健。久服耳目聪明，不饥，延年轻身，面生光，能行水上。 滑石，味甘苦寒。《神农本草经》：主身热泄澼，女子乳难，癃闭。利小便，荡胃中积聚寒热，益精气。久服，轻身，耐饥，长年。 阿胶，味甘平。《神农本草经》：主心腹，内崩，劳极，洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血安胎，久服轻身益气。 清阳明热，利水，养血，去积滞，化津液止渴。 259．阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。（宋224） 治则：白虎加人参汤 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。本云桂枝汤，今加芍药。 260．本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。（宋279） 【桂枝加芍药汤】 桂枝（三两 30克） 芍药（六两 60克） 甘草（炙，二两 20克） 大枣（擘，十二枚 20克） 生姜（切，三两 30克） 药。 ---太阳阳明合病，属阳明 【桂枝加大黄汤】 桂枝（三两 30克） 大黄（二两 20克） 芍药（六两 60克） 生姜（切，三两 30克） 甘草（炙，二两 20克） 大枣（擘，十二枚 20克） 上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 261．太阳病，