心理护理 课件.ppt

抑郁与心理护理 抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压 抑的消极心情，是由现实丧失或预 期丧失而引起。 心理护理最重要的问题是防止 病人的消极行为（特别是 自杀 ）。 疼痛与心理护理 疼痛：伤害性刺激引起的伴有 情绪与内脏反应的特殊感觉。 疼痛的心理护理的措施有： 1 ．掌握病人的疼痛情况 2 ．减轻病人的心理压力 3 ．通过心理手段如分散注意 力等缓解病人的疼痛。 急性病人的心理护理 急性病人是指那些发病急、病情重，需要 紧急抢救的病人。 急性病人焦虑恐惧，紧张不安，渴望得到 最佳和最及时的抢救，以便转危为安。 心理护理的中心是增强病人的安全感 1 ．使病人感到医护人员可亲性 2 ．使病人感到医护人员可信 3 ．使病人感到安全 慢性病人的心理护理 紧紧围绕疾病病程长、见效 慢、易反复等特点，调节情绪， 变换心境、安慰 鼓励，使之不 断振奋精神，顽强地与疾病作斗 争。 术前心理与心理护理 病人术前心 理一是害怕，二 是担心，害怕的 是疼痛与死亡， 担心的是是否会 出意外、残废和 毁容等。 术后的心理与心理护理 1 ．及时告知手术结果 2 ．帮助病人缓解疼痛 3 ．帮助病人克服抑郁反应 4 ．鼓励病人积极对待人生 老年病人的心理护理 ? 在心理上突出表现为无价值感和孤独感。 ? 突出的要求是被重视、受尊敬。 ? 心理护理要耐心、温和、不厌其烦，称 呼需有尊敬之意，听他们说话要专心， 回答询问要慢，声音要大些等。 ? 多让子女探望、照顾生活习惯，创造安 静舒适环境等。 日本养老院的心理护理 垂危病人心理及临终护理 护士的责任是同医师共同协作，完成维护 病人生命、减轻病人痛苦和恢复病人健康的任 务。就目前的医学科学技术水准来说，尚有许 多疾病还不能治愈，因此，一些病人医治无效 而死亡是难免的，而且是经常发生的。对危重 病人的心理护理，以及对其家属的安慰工作， 是护士的重要职责。死亡对病人来说，肉体上 的痛苦是主要的，但是，实质上活着的人对死 者的留恋的精神痛苦，又似乎是超出了临死者 的亲身体验。 危重病人心理五阶段 否认期 接受期 妥协期 抑郁期 愤怒期 否认期 病人不承认自己的病情恶化的事实，认为 可能是其它人搞错了，但是，又总想在医务人 员那里得到证实，因此，可错要在护士面前打 听医师对自己疾病的预后判断。护土说话要论 慎小心，绝不可直言“你的病很重 !” 或“你快 不行啦！”，只能婉言相劝，叫病人好好休息， 不要多考虑问题。有的病人不但否认自己疾病 恶劣预后，而且乐意谈论病愈后的设想。就打 算。护土不要迎合病人的夸谈，但也不可随意 反驳病人或同病人争论，而致病人不快。可以 这样对病人说：“等病好了以后再说吧。” 否认期 许多病人虽然无人向他透露过病情的 危险，但他也可体验到死亡之将至，只 是为了害怕说出来会使自己的亲人、朋 友心里难过，而故意佯作不知，掩饰痛 苦，故作愉快，以宽慰自己。护士耍能 理解病人的苦楚心情与深情的含意，既 不表现忧伤，也不显现欢快。注意劝解 病人亲属不可当着病人的面而难过，就 此心照不宣也可使病人得到心理满足。 心理护理 湖南中医药高等专科学校 郭争鸣教授 教学目的与要求 掌握心理护理的概念、目标与原则、 心理护理的主要程序。 熟悉不同年龄阶段、不同状态病人、 不同临床各科病人心理护理的要点。 重点：心理护理的概念、目标与原 则、主要程序。 难点：不同年龄阶段、不同状态病 人、不同临床各科病人心理护理的要点。