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学 海 无 涯
供应商质量损失索赔单
NO.: XXXX0806-01
供应商名称 重庆**机电设备有限公司 供应商编号 订单编号
接收人 *先生 电话 传真
外协外购件名 左右焊件 图号/物料号/ KT58H.211.100 发生日期 9999.09.09
称 规格 KT58H.211.200
总追偿金额 发生地点 制作车间
质量事故类别 ■一般质量事故 □较大质量事故 □重大质量事故 □严重质量事故
A 质量问题描述
近期贵司外协的产品因焊接未符合我司图纸技术要求,产生严重变形,导致轴套间距尺寸严重超差。我
司图纸明确标明“焊接符号”以及焊接应按照国家标准规范进行,另我司质保部在XXXX.08.03 日发出
产品质量问题的《品质异常联络单》。但贵司的返修产品未符合我司要求,并对我司的产品质量和生产
进度造成严重影响,根据我司《质量考核办法》3.2.2.2 来件损失与过程不良损失,对贵司进行处罚:
处罚按2 人共5 天,每人每天200 元返工工资及生产延迟时效计算,共处罚贵司金额:5*200=1000 元
人民币警告,望贵司尽快落实改进,保证产品质量。不良图片见附页:
B 质量损失统计
索赔类别 说明
材料损失
误工损失 来件损失与过程不良损失共5 天
检验费
管理费
其它损失
损失合计 1000 元
备注:其它损失成本包括但不限于:交期延误、客户罚款、吊装、运输、差旅、检测费用、追加处罚等。
C 附件明细
□ 不合格品通知单 □ 质量成本损失明细表 □ 误工损失明细表 ■ 其它记录
D 供应商意见
发出人/ 日期 ***/XXXX.08.06 电话 ************ 邮箱 *********
传真 审核/ 日期 批准/ 日期 *****/XXXX.08.06
重要说明:1. 本单由深圳市***工业有限公司质管部发出。
2. 供应商如对上述损失索赔存在异议,应在五个工作日内以书面形式回复*****工业有限公司采购部,否则
视同默认,将由深圳达航工业有限公司财务部直接扣除相应损失。
3. 此单一式四联,第一联;质管部;第二联:供应商;第三联:采购部;第四联:财务部
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