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药店店员医药基础知识(一)
感 冒
一、什么是感冒:
感冒是一种常见的呼吸道疾病,分为普通感冒和流行性感冒。
二、引起感冒的原因:
当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时,感冒病毒可迅速繁殖,释放毒素,引发鼻、咽、喉部
发生炎症。此时咽部细胞失去抵抗力,口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖,引起细
菌继发感染。
三、普通感冒有哪些症状:
普通感冒主要包括鼻部症状和全身症状,其中鼻部症状明显,如:鼻塞、流鼻涕、打喷
嚏、流眼泪,而全身症状相对较轻,如:头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。一般不发热。
四、相互沟通
(一)患者主诉:近日因工作繁忙,过度疲劳,昨又淋雨。现头痛,咽干,周身酸痛。请问是感
冒吗?吃什么药?
(二)药师/店员查 :当患者来到柜台前时,首先应先查 患者本人的年龄、 别,然后
进一步查 :
1. 您发烧吗?(普通感冒一般不发烧,个别有 37.2oC~37.3oC 微热。)
2. 有哪些具体症状?(如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打喷嚏,以便对症选药。)
3. 病人有无眼睛红、痒、鼻痒、突发性打喷嚏等情形?(病人只有这些症状而无其他感冒
症状的话,则可能为过敏性鼻炎而非感冒。)
4. 病人有无其他疾病如糖尿病、青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病等(因为有些抗感冒
药对这些患者需谨慎应用。)
5. 症状持续多久了?(一般感冒持续 3~7 天即可痊愈,若超过 7 天仍未缓解反而加重,则
可能有并发症,应建议病人就医。)
五、疾病评估:
患者有鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪、身体懒倦、头痛、咽干、低热,可判断为普通感冒。
六、对症选药 :
(一)西药非处方药
1.单方解热镇痛药
(1)阿司匹林(Aspirin)又称乙酰水杨酸,能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。
与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素 C 片
等,均可选择使用。
2)对乙酰氨基酚(Paracetamol)又称扑热息痛、醋氨酚、必理通等。其解热作用与阿司匹林
相似,但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。必理
通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适,其使用安全,极少出现不良反应,不会
引起胃肠出血。
(3)布洛芬(Ibuprofen)又称芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等。可用于感冒引起的发热、疼
痛等。口服,片剂,成人每次 0.2 克,一日 1~3 次,24 小时内不超过 0.8 克。缓释胶囊剂可
每次 0.3 克,一日 1 ~2 次。栓剂每粒为 50 毫克,发热时塞肛门内一粒。
(4)萘普生(Naproxen )又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。可用于缓解轻度至中度疼痛,如关节
痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经,也用于减轻感冒引起的发热。口服,片剂,成人
首次 0.5 克,以后一次 0.25 克,必需时每 6~8 小时1次。其他剂型有胶囊剂、颗粒剂、缓释
剂每片 0.5 克,每天服 1 片。
(5)贝诺酯(Benorilate)又称扑炎痛、苹乐来、乙酰水杨酸酯等。本品有解热镇痛作用,不良
反应较阿司匹林为小,常用于感冒引起的发热、头痛、神经痛。口服,片剂,成人一次 0.5~
1 克,一日 3~4 次。其他剂型有颗粒剂。
(6)牛磺酸(Tanrine)又称氨基乙磺酸、润宁、泰瑞宁等。有解热、镇痛、镇静、抗炎之作用,
用于缓解感冒初期的发热。
2. 复方抗感冒药
(1)复方氨酚烷胺胶囊(Compound Paraceli and Ama-ntandine Hydro Chloride Capsules)又称
快克,用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打喷嚏等。也可用于
流行性感冒的预防与治疗。
(2)复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(Compound Pseudoe-phedrine Hydrochloride Sustained
Release Capsules)又称新康泰克,由盐酸伪麻黄碱及马来酸氯苯那敏组成。盐酸伪麻黄碱
为鼻粘膜减充血剂,有效消除鼻部粘膜充血,增加鼻腔通气量,帮助恢复呼吸畅通。马来
酸氯苯那敏为抗组胺药,可以进一步缓解感冒、鼻窦炎和过敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打
喷嚏等症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状。如能使患者在感冒早期及时得到
治疗,使症状得到很好控制,就可避免并发症的出现,缩短病程,提高生活质量。同时,新
康泰克采用独特的缓释技术,可以使药物持续地释
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