高血压发病研究新进展.ppt

高血压发病机制研究的新进展 惠汝太 心血管内科学、遗传学 中国医学科学院、国家心脏中心 阜外心血管病医院 高血压诊治中心主任 2011年9月10日 高血压防治的反常现象 1.越治越多, 2.难治性高血压(12%)越来越多。 高血压患病率逐年升高 2720% 与1958年比较 高血压相关的 18.80% 心脑血管病 深兰 增加2-4倍 11.26% 7.11% 5.11% 1958年1977年1991年2002年2002年 全国十省市 2 防治策略必须前移、应当更加积极主动 提高高血压的知晓率、治疗率、控制率,对减少 高血压并发症至关重要,仍需继续努力; 挡住3.86亿高血压前期向高血压转变的滚滚洪流 也应提到议事日程。 50年没有新的靶点,30年没有新的降压药! 呼唤加强机制研究, 加强创新研究!( New EngI J Med2009) ,高血压是遗传与环境共同作用的结果 传统的危险因素有增无减 新的危险因素不断出现 (1)尿酸增加血压水平(张伟丽、惠汝太等 Clin chem (2)巨细胞病毒感染与高血压相关(蔡车等 Circulation 2011) (3)体位性血压升高可能是高血压的危险因素,与心脑血 管风险相关(樊烧寒、惠汝太等 m Hypertens (4)遗传危险因素:线粒体基因突变(士雯等 Circ res 2011) 二,核基因组变异只能解释部分高血压