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- 2020-07-25 发布于福建
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高血压病的用药与食物
养生
高血压病的定义
1999年我国根据世界生组织高血压专家
委员会的诊断标准而规定:18岁以上成年
人高血压的定义为收缩压≥140mmHg和
(或)舒张压≥90mmHg(未服降压约)
降压目标一般140/90mmHg,糖尿病、
肾病130/80mmHg,老年收缩压150
mmHg
降压药的选择运用
WHO推荐的一线降压药为利尿剂(氢氯噻
嗪等)、B一受体阻滞剂(倍他乐克、比索
洛尔等)、钙离子拮抗剂(CCB如地平类
等)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE如
普利类等)、血管紧张素受体拮抗剂
(ARB如沙坦类等)及α—受体阻滞剂6大
类
各类药物的适应人群1
老年患者,因血压波动大,压力感受器敏
感而发生体位性低血压及心力衰竭,应尽
量用长效的缓释降压剂,小剂量利尿剂和
CCB适用于血压较高的老年患者,同时也
可选用ACE或B—受体阻滞剂,慎用α—受
体阻滞剂和大剂量利尿剂,以防诱发直立
性低血压及心、脑梗塞
各类药物的适应人群2
对高血压合并冠心病、心绞痛、快速心律失常
心力衰竭、心肌梗塞的患者,可选用β一受体阻滞
剂;对心动过缓者可选用长效的CCB或ACE|,合
并心衰者,ACE或ARB单独使用或合用地高辛
利尿剂可有效减少并发症和降低死亡率,在心衰
时也可在上述药物基础上加入长效的双
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