骨折的现场急救96318.ppt

骨盆骨折 骨盆骨折 判断： 1 、外伤史：高处坠落、挤压、交通事故； 2 、疼痛； 3 、下肢活动受限； 4 、休克、尿道损伤； 挤压分离试验 骨盆骨折的搬运 骨盆骨折的现场固定 开放性骨折 判断 = 分类 一度：骨折端自内向外刺破皮肤，软组织损 伤轻 二度：皮肤割裂或压碎，皮下组织与肌肉中度损伤 三度：广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤，常合并血管、神经 损伤 救治原则 ? 止血 ? 包扎 ? 固定 止血 成年人出血达 800 — 1000ml ，就可能造成危及生 命的并发症。因此制止外出血是现场急救的重要任 务之一。 止血的方法 ? 创口手压止血法 用拇指、手掌 ( 衬垫辅料 ) 紧压创口的出血处，是 最简单、迅速的止血方法。 ? 指压血管止血法 用手指将出血部位动脉的近心端，用力压在邻近 的骨骼上，阻断血运来源，是对外出血的常见急救 方法。 止血的方法 ? 加压包扎止血法 用消毒敷料或干净毛巾、布料折叠成比伤口稍大 的垫，填塞入创口内，再用绷带或三角巾加压包扎，松 紧度以能达到伤口止血但不影响其远端血运为宜 ? 弯曲关节止血法 系在肘窝、腘窝处，加纱布卷或棉垫卷，然后将 肢体弯曲，使用绷带环形或“ 8” 字形包扎。此法伤员 较痛苦，一般不宜首先考虑采用。 止血的方法 止血带止血法 用于四肢较大血管出血，加压包扎的方法不能止血时。将伤肢抬高 2min ，使 血液回流。可暂在拟上