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CCNSA ? 细胞周期非特异性药物（ CCNSA ） 能杀死各时相的肿瘤细胞，包括 G 0 期细胞 ? 作用特点 呈剂量依赖性，杀死肿瘤细胞的疗效和剂量成 正比，即增加剂量，疗效也增强。这提示在使 用 CCNSA 时，应大剂量给药，但考虑大剂量给 药时毒性也增加，大剂量间歇给药是发挥疗效 的最佳选择 。 小结： 对癌细胞的作强而快，能迅速杀死癌 细胞，与剂量相关 CCSA ? 细胞周期特异性药物（ CCSA ） 主要杀伤处于增殖周期的细胞，尤其是 S 期和 M 期的细 胞。 ? 作用特点 呈给药时间依赖性。开始时，其杀伤肿瘤细胞的疗效 也和剂量成正比，但达到一定水平后再增加剂量也无 济于事。因只作用于某一特定的时期，敏感细胞数量 有限，应小剂量给药；此外敏感细胞在一段时间后又 继续出现，因此小剂量持续给药为最好方式 ? 特点：对癌细胞作用较弱而慢，需要一定时间才能发 挥其杀伤作用，临床上以静脉缓慢滴注或肌注为以宜。 肿瘤转移的方式： （一） 直接侵润 肿瘤细胞沿着组织间隙、淋巴管、血管或神 经束衣侵袭，破坏邻近正常组织或器官并继续 生长。 （二）转移（ Metastasis ）： 瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其它部位 而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤的过程称为转移。 肿 瘤 转 移 途 径 淋巴道 血道 种植 1 、淋巴道转移 2 、血道转移 多数通过静脉