2019年3关于转移性结直肠癌治疗中靶向药物的合理选择的探讨0707.pptVIP

关于转移性结直肠癌治疗中 靶向药物的合理选择的探讨 Goodwin RA and Asmis TR. Clinics in colon and rectal surgery 2009; 22(4):251-256. 贝伐珠单抗 ? 作用机制：结合于 VEGF 配体的单克隆抗体 ? 适应症：联合 FOLFOX 或 FOLFIRI ，用于转移性疾病的治疗 ? 毒性：高血压、动脉血栓事件、伤口愈合不良、胃肠穿孔 西妥昔单抗 ? 作用机制： EGFR 单克隆抗体 ( 嵌合 ) ，阻断配体结合位点 ? 适应症：与开普拓联合使用或单药治疗转移性疾病 ? 毒性：痤疮样样皮疹、过敏反应、低镁血症、疲乏 帕尼单抗 ? 作用机制：完全人源化的 EGFR 单克隆抗体，阻断配体结合位点 ? 适应症：单药用于转移性疾病 的治疗 ? 毒性：痤疮样皮疹、低镁血症、疲乏 目前国外已经应用于临床的 mCRC 靶向药物 从是否可以联合各种化疗方案的角度来考虑 从是否受到 KRAS 以及其他生物标记物状态 影响（ BRAF ， PI3K ， PTEN ）的角度来考虑 从患者经济承受能力来考虑 从有效药物合理布局策略的角度来考虑 mCRC 中靶向药物选择的考量 从是否可以联合各种化疗方案的角度来考虑 从是否受到 KRA