2019年子宫肌瘤教学查房.pptVIP

教学查房 — 子宫内膜癌 科室： 肿瘤一区 莫海云 病例导入： 患者，女，刘桂平 ， 47 岁， 28 床； 患者系“月经量多，淋漓不尽十余天”入院于 2017-04-08 ，平素月经规则， 4 -5/25 天 ，量中， 无痛经， LMP:2013-04-21 ，量多，伴血块，一直 未止。五年前体检 B 超发现子宫肌瘤，直径约 2cm ，无月经改变， B 超随访肌瘤呈逐渐增大趋 势。 03-06 冠市中心卫生院 B 超示：子宫后壁见 52*47mm 低回声团，境界清，左附件处见 42*28mm 囊性液性暗区。右附件未见异常回声。 门诊拟“子宫肌瘤”收入院，病程中患者无畏寒 发热，精神可，纳眠可，二便正常。 体格检查： T ：36.2℃， P ： 80 次 / 分， R ： 18 次 / 分， BP ： 140/84mmHg ，贫血貌，心肺听 诊无异常；腹平软，无压痛及反跳痛，腹部 无异常包块，无移动性浊音。妇检：外阴： 已婚已产式；阴道：畅，粘膜光滑，中等量 血液，暗红色；宫颈：肥大，光滑；宫体： 中位，增大如孕 2+ 月大，后壁突起，质硬， 无压痛。附件：右侧附件无异常，左侧附件 触及一直径约 4.0cm 大小囊性包块