2019年医院评审标准中的药事管理解读.pptVIP

医院评审标准中的药事管理解读 广东省中西医结合医院 药学部主任 吴晓玲主任药师 2011 年 4 月卫生部印发《三级综合医院评审标准 （ 2011 年版）》 （以下简称《标准》）（卫医管发〔 2011 〕 33 号） 本标准评价的重点与以往相比：强调改进服务管 理、住院医师规范化培训、 推进规范诊疗和单病种费 用控制等 工作落实情况。重点考核医院管理理念、服 务理念制度及措施的落实情况，以及医院的学科建设 和人才培养情况、辐射带动作用等。 标准共 7 章 72 节，设置 391 条标准与监测指标。 第一章至第六章共 66 节 354 条标准：用于对三级综合 医院实地评审，并作为医院自我评价与改进之用。 第七章共 6 节 37 条监测指标，用于对三级综合医院的 运行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价。 《标准》中的药事管理 将药事管理工作要求融入各章节中： 第一章 坚持医院公益性 一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机 构设置规划的定位和要求 【解读】 按卫生部 2010 年印发的《二、三级综合 医院药学部门基本标准（试行）》 （卫医政发〔 2010 〕 99 号） 要求的分区布局、人员、房屋、设备与设施、规章制 度进行规划管理。 规章制度 建立质量管理体系，制定岗位责任制