2019年骨关节感染与结核.pptVIP

化脓性关节炎 ? 膝关节化脓性关节炎 化脓性关节炎 ? 膝关节化脓性关节炎 化脓性关节炎 ? 髋关节化脓性关节炎 关节肿胀、脱位并骨 质破坏 化脓性关节炎 肘关节化脓性关节炎 关节影像诊断 — 关节强直 骨性强直（化脓 性关节炎） 骨结核 ? 临床特点： ? 以骨质疏松和骨质破坏为主的慢性病 ? 多发生于儿童和青年 ? 继发性结核，原发灶在肺部 ? 病程缓慢 ? 多为单发 ? 局部肿痛 ? 功能障碍 骨结核 ? X 线平片 ? 长骨结核 ? 部位：骺和干骺端多见 ? 骨松质内类圆形骨质破坏区、边界清楚，无明显骨 质增生，区内可见泥沙状死骨，骨膜反应少见 ? 骨质疏松 ? 常破坏骺软骨侵犯关节 ? 短骨结核（囊状骨结核、骨气鼓） ? 多发、囊状破坏、膨胀，骨质疏松 骨结核 ? 骨干结核 ? 长骨结核 骨结核 ? 骨干结核 ? 长骨结核 骨结核 ? 干骺结核 骨结核 ? 干骺结核 ? 侵犯骨骺 骨结核 ? 短骨结核 骨结核 ? 短骨结核 骨结核 ? 短骨结核 骨结核 ? 脊椎结核 ? 腰椎多见，累及相邻椎体，附件较少累及 ? 椎间隙变窄－软骨板和椎间盘破坏 ? 椎体塌陷－椎体