2019年髋臼骨折的治疗.pptVIP

髋臼骨折的治疗 北京积水潭医院 创伤骨科 吴新宝 髋关节是人体内最大的负重关节 髋臼骨折治疗不当会造成严重的残疾 甚至会丧失生活及工作能力！ 髋臼骨折主要致伤原因是车祸 Larson 70 % 1973 Letournel 74.6% 1984 本院 86.6% 2001 髋臼骨折是创伤骨科中 开展较晚的一个领域 有许多困难和不 确定因素需解决 多为高能量损伤，受伤 机制、分型复杂 粉碎 伴有关节面 压缩的骨折 入路选择不正确，固定 方法不当会造成果严重后 Letournel--Judet 分类 单一骨折 后壁骨折 后柱骨折 前壁骨折 前柱骨折 横形骨折 复合骨折 T 形骨折 横形伴后壁骨折 后柱伴后壁骨折 前方伴后方半横形骨折 双柱骨折 如何决定髋臼骨折的治疗 保守治疗 ？ 手术治疗 ？ 1. 患者情况 ? 年龄 ? 骨的质量 ? 合并症 2. 骨折情况 ? 稳定性 ? 部位 ? 移位 稳定性 完整性 （关节的对称性）