精梳版空蝶鞍综合征.pptVIP

继发性空蝶鞍综合征 1、术后： 垂体性肿瘤术后及经外照射或鞍内植入同位素钇或金后可使鞍区粘连，脑脊液引流不畅，导致蛛网膜甚至第三脑室前下部疝入鞍内。 优选 * 2、感染： 鞍区局部的感染、外伤等发生蛛网膜粘连，导致脑脊液压力增大，使蛛网膜疝入蝶鞍腔内 继发性空蝶鞍综合征 优选 * 四 、诊 断 1、症状与体征 2、检查 优选 * 神经系统症状：头痛，视力减退，鼻溢，颅内压增高，脑脊液压力增高等表现 内分泌系统症状：因垂体受压引起肾上腺皮质功能减退症状 消化系统症状：食欲减退，恶心呕吐 症状与体征 优选 * 症状与体征 1、头痛： 头痛是最常见的症状，包括三叉神经痛，头痛可轻可重，有时剧烈。可为偶发和常发，但缺乏特征性。 2、血压： 可有高血压，但一般不严重，为轻、中度高血压。 优选 * 3、内分泌失调： Spaziante等报道近半数ESS患者的基础动态内分泌功能试验结果有改变。 内分泌失调以性腺功能减退为主，也有出现下丘脑综合征者。约10％的病人可见泌乳（有人认为是因为局部压力高,压迫垂体,刺激泌乳激素分泌过多） 症状与体征 优选 * 4、眼部表现： 空蝶鞍一般对视力无影响，但如疝较大以致挤压视交叉时则可