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痔疮病因
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() 生理结构的缺陷和直立体位:人体站立或直坐时,肛门位置低,受地心引力的影响,
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直肠肛门静脉血液回流受障碍,直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣,血液容易产生瘀
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积,且直肠血管排列特殊,在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫,使粘膜下疏松组
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织中的静脉容易扩大、曲张而产生痔。所以有人说痔疮是人体特有的疾病。四肢爬
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行动物如牛、马、狗、兔等动物不患痔疮,也主要是因为爬行动物肛门位置高,有
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益于肛门直肠部血液回流,不易产生肛门直肠部静脉曲张。另外,在齿线附近,细
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小的动脉和静脉直接吻合而构成洞状静脉,洞状静脉肌层发育不良,弹力纤维较少,
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胶原纤维较多,容易扩张而形成痔疮。
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() 便秘:排便时间过长或长期腹泻,可使腹压增高,肛门直肠部充血,痔静脉曲张,
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甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出,肛管随粪便下移,久之容易产生痔疮。
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() 感染因素:肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、大肠
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炎等,可引起直肠下部周围组织发炎,痔静脉受累,产生炎症,使痔静脉管壁变脆,继发血
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管扩张充血而引起或加重痔疮。
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() 妊娠与分娩:妊娠妇女,胎儿压迫盆腔静脉,使静脉回流受阻,肛门直肠部血
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管扩张,同时由于体内孕激素含量上升,造成水钠潴留,血管扩张而诱发痔疮。
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() 肛门括约肌松弛:年老体弱及多次肛门手术而破坏括约肌完整结构的患者,因
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括约肌无力使痔脱垂加重。
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() 门静脉高压:肝硬变、门静脉血栓炎等,可引起门静脉高压,由于门静脉系统
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缺乏静脉瓣,可直接导致痔静脉丛压力升高,引起痔疮。
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() 肿瘤:腹部和盆腔的肿瘤,如结、直肠肿瘤,卵巢肿瘤和子宫肌瘤等均可压迫
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盆腔静脉,使痔静脉回流受阻而产生痔疮。
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() 遗传因素:关于遗传因素,西医观点尚不统一,需进一步验证。有人认为痔疮
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在一个家族中发病率较高,可能与遗传因素有关。
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